บทความ

กำลังแสดงโพสต์จาก พฤษภาคม, 2024

เบอเกอร์ข้าวเหนียว

สำหรับ 1 คน วัตถุดิบและเครื่องปรุง  พืชบดแทนเนื้อสัตว์  280 กรัม ซอสเห็ดหอม             10   กรัม ซีอิ๊วขาว                         8 กรัม น้ำตาล                         5      กรัม น้ำมันงา                         1 กรัม ซีอิ๊วดำฉลากส้ม             1 กรัม รากผักชีสับ                   10 กรัม กระเทียมจีนสับ             10  กรัม พริกไทยขาวป่น               3     กรัม วิธีทำ นำพืชบดแทนเนื้อสัตว์และส่วนผสมทั้งหมด คนส่วนผสมให้เข้ากัน  หมักไว้ 30 นาที นำพืชบดแทนเนื้อสัตว์ที่หมักแล้วขึ้นรูปเป็นเบอเกอร์ นำเบอเกอร์ย่างด้วยไฟอ่อนจนสุกทั้งสองด้าน จัดใส่จานเสิร์ฟ

ข้าวเหนียวหมูปิ้ง

สำหรับ 1 คน วัตถุดิบและเครื่องปรุง พืชบดแทนเนื้อสัตว์  280 กรัม ซอสเห็ดหอม             10   กรัม ซีอิ๊วขาว                         8 กรัม น้ำตาล                         5    กรัม น้ำมันงา                         1 กรัม ซีอิ๊วดำฉลากส้ม                 1 กรัม รากผักชีสับ                       10 กรัม กระเทียมจีนสับ             10    กรัม พริกไทยขาวป่น               3     กรัม วิธีทำ นำพืชบดแทนเนื้อสัตว์และส่วนผสมทั้งหมด คนส่วนผสมให้เข้ากัน  หมักไว้ 30 นาที นำพืชบดแทนเนื้อสัตว์ที่หมักแล้วขึ้นรูปเป็นหมูปิ้งจำลอง นำหมูปิ้งจี้ด้วยไฟอ่อนจนสุกทั้งสองด้าน จัดใส่จานเสิร์ฟ

ข้าวซอย

สำหรับ 1-2 คน วัตถุดิบและเครื่องปรุง พริกแกงข้าวซอย                        14         กรัม กะทิ                                          300           กรัม น้ำตาลมะพร้าว                            45           กรัม น้ำปลา                                       25            กรัม น้ำต้มสุก                                    100           กรัม หมูกรอบจากพืช             55           กรัม เส้นข้าวซอยแห้ง                          75           กรัม มะนาว                                          5            กรัม หอมแดง                                      10          กรัม ผักกาดดองเปรี้ยว                         15          กรัม พริกป่นคั่ว                                     3           กรัม ผักชี                                             2           กรัม เส้นข้าวซอยทอด                          30          กรัม วิธีทำ นำกระทะตั้งไฟ ใส่หมูกรอบจากพืช จี้ให้ขึ้นสี ตักขึ้นพักไว้ ใส่กะทิลงในกระทะ พอเดือดใส่พริกแกงลงไปละลาย ใส่น้ำต้มสุก ปรุงรสด้วย น้ำตาลมะพร้าว น้ำปลา ปรับไฟแรงพอเด

ขนมจีนน้ำยา

สำหรับ 2-3 คน วัตถุดิบและเครื่องปรุง พริกแกงเผ็ด                             100        กรัม กระชาย                                    50          กรัม หมูกรอบจากพืช         100         กรัม กะทิ                                        500         กรัม น้ำต้มสุก                                  200         กรัม เต้าหู้ขาว                                 30           กรัม น้ำตาลมะพร้าว                         35           กรัม น้ำปลา                                    50           กรัม วิธีทำ นำพริกแกงเผ็ด กระชาย หมูกรอบ กะทิ เต้าหู้ขาว และน้ำต้มสุก ใส่เครื่องปั่น ปั่นจนทุกอย่างเป็นเนื้อเดียวกัน นำหม้อใส่น้ำยาที่ปั่นไว้ ตั้งไฟกลาง ปรุงรสด้วย น้ำตาลมะพร้าวน้ำปลา เร่งไฟจนน้ำยาเดือด  ตักเสิร์ฟ ทานคู่กับขนมจีน และผักต่างๆ

ก๋วยเตี๋ยวน้ำใส

สำหรับ 1-2 คน   วัตถุดิบและเครื่องปรุง หมูกรอบจากพืช               60          กรัม แครอท                                     20          กรัม เต้าหู้เห็ดหอม                            30          กรัม เส้นเล็ก                                     100        กรัม ผักกวางตุ้ง                                80          กรัม น้ำซุปผัก                                   750        กรัม วิธีทำ นำกระทะตั้งไฟ ใส่หมูกรอบจากพืช ย่างจนขึ้นสี ตักขึ้นพักไว้ ตั้งน้ำให้เดือด นำเส้นเล็กลวกให้สุก ลวกกวางตุ้ง และอุ่นน้ำซุปพร้อมเสิร์ฟ

หมี่ข้าวกล้องผัดชะอม

สำหรับ 2 คน      วัตถุดิบและเครื่องปรุง เส้นหมี่ข้าวกล้อง 100 กรัม (แช่น้ำแล้ว) เทมเป้ 50 กรัม ฟองเต้าหู้สด 50 กรัม ชะอม 50 กรัม กระเทียม 10 กรัม พริกสด 10 กรัม ซอสเห็ดหอม 1 ช้อนโต๊ะ ซีอิ๊วหวาน 1 ช้อนโต๊ะ เต้าเจี้ยว 1 ช้อนโต๊ะ น้ำสะอาด 150 มิลลิลิตร วิธีทำ ตำพริกสดกับกระเทียมพอหยาบ  ตั้งกะทะไฟกลาง ใส่น้ำลงไปเล็กน้อย นำพริกกระเทียมลงผัดให้หอม ใส่เทมเป้ลงไปผัดเข้ากัน จึงเทน้ำ ตามด้วยซอสเห็ดหอมและเต้าเจี้ยวแล้วปิดฝา รอน้ำเดือดและน้ำซอสซึมเข้าเนื้อเทมเป้ ใส่เส้นหมี่ คนเข้ากับน้ำซอส ตามด้วยซีอิ๊วหวานคนให้ทั่วกัน จึงใส่ฟองเต้าหู้สดผัดทุกอย่างเข้าด้วยกัน สุดท้ายใส่ชะอมลงผัดให้ทุกอย่างเข้ากัน พอสุก ปิดไฟเตรียมใส่จานเสิร์ฟ

ข้าวยำสมุนไพร

สำหรับ 1-2 คน วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวกล้องหุงสุกพร้อมทาน                240      กรัม        พืชบดแทนเนื้อสัตว์                   115       กรัม กะปิ                                                7          กรัม น้ำปลา                                           10         กรัม สาหร่ายคอมบุ                                 5           กรัม ตะไคร้ซอย                                     10          กรัม หอมแดงซอย                                  10         กรัม พริกแดงซอย                                   2           กรัม ใบมะกรูดซอย                                  1           กรัม มะนาว                                             1           กรัม มะม่วง                                            20          กรัม           วิธีทำ หมักพืชบดแทนเนื้อสัตว์ด้วย กะปิ น้ำปลา สาหร่าย พักไว้ 30 นาที นำกระทะตั้งไฟอ่อน ใส่เนื้อบด ลวนจนสุก พักไว้ จัดเสิร์ฟโดย ใส่ข้าวสวย พืชบดแทนเนื้อสัตว์ และผักตามชอบ

ข้าวคลุกกะปิ

สำหรับ 1-2 คน วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวเจ้า ข้าวกล้อง                              250      กรัม กะปิ                                                  25       กรัม น้ำตาลทราย                                      10       กรัม หมูกรอบจากพืช                  120      กรัม หอมแดง                                           16       กรัม น้ำตาลมะพร้าว                                   50      กรัม น้ำปลา                                              3        กรัม น้ำต้มสุก                                           30       กรัม ถั่วฝักยาว                                          20       กรัม หอมแดง                                           10       กรัม พริกจินดาแดง                                   10       กรัม มะม่วง                                              20       กรัม มะนาว                                              5         กรัม  ผักชี                                                 2         กรัม วิธีทำ: ข้าวคลุกกะปิ นำกระทะตั้งไฟกลางใส่น้ำมัน ใส่กะปิผัดกับน้ำ

โจ๊กเห็ดหอม

สำหรับ 1 คน   วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวกล้องหุงสุก                                 100     กรัม น้ำต้มสุก                                           300     กรัม พืชบดแทนเนื้อสัตว์                     100     กรัม เนื้อเห็ดหอมแห้งหลังแช่น้ำแล้ว           25      กรัม ซอสปรุงรสฝาเขียว                             2        กรัม วิธีทำ นำข้าวกล้องหุงสุกใส่หม้อเติมน้ำ เคี่ยวไฟอ่อน 30 นาที บดข้าวกล้องด้วยกระชอนหยาบให้เนียนเป็นเนื้อเดียวกัน นำพืชบดแทนเนื้อสัตว์ใส่กระทะ ลวนด้วยไฟกลางจนสุก ใส่เห็ดหอปรุงรสด้วยซอสฝาเขียวคนให้เข้ากัน จัดเสิร์ฟโจ๊กข้าวกล้องเห็ดหอมโรยด้วยขิงและต้มหอมซอย

ชุดข้าวต้มกุ๊ย ผัดผักบุ้ง และยำเทมเป้สมุนไพร

สำหรับ 2 คน      ข้าวต้ม : วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวกล้องสุก 100 กรัม ถั่วลิสงต้ม 50 กรัม น้ำสะอาด       500 มิลลิลิตร วิธีทำ นำน้ำใส่หม้อตั้งไฟกลาง ใส่ข้าวกล้องและถั่วลิสงต้มลงไปคนเข้ากัน แล้วปิดฝา ต้มประมาณ 15 – 20 นาที ผัดผักบุ้ง : วัตถุดิบและเครื่องปรุง ผักบุ้งจีน 150  กรัม กระเทียม 3 กลีบ พริกสด 2 เม็ด เต้าเจี้ยว 1 ช้อนโต๊ะ ซอสเห็ดหอม 1 ช้อนโต๊ะ น้ำตาลมะพร้าว ¼ ช้อนชา วิธีทำ ตั้งกะทะไฟกลาง ใส่กระเทียม พริกสด ผัดให้หอม ใส่ผักบุ้ง ตามด้วยน้ำตาลมะพร้าวคนให้เคลือบผัก (เพื่อช่วยให้สีของผักไม่ดำ เนื่องจากไม่มีน้ำมัน) ใส่เต้าเจี้ยวและซอสเห็ดหอมลงผัดเข้ากัน เมื่อผักสุก ปิดไฟ เตรียมเสิร์ฟ ยำเทมเป้สมุนไพร : วัตถุดิบและเครื่องปรุง เทมเป้ 100 กรัม ขิงหั่นเต๋าเล็ก 20 กรัม ตะไคร้ซอยบาง 10 กรัม กระเทียมซอย 5 กรัม หอมแดงซอย 10 กรัม พริกขี้หนูซอย 5 กรัม ขึ้นฉ่าย,ผักชี 10 กรัม (อย่างละ 5 กรัม) น้ำมะนาว 1 ช้อนโต๊ะ ซีอิ๊วขาว 1 ช้อนโต๊ะ น้ำตาลมะพร้าว 1 ช้อนโต๊ะ วิธีทำ นำซีอิ๊วขาว น้ำมะนาว น้ำตาลมะพร้าว เทใส่ชามผสม คนให้น้ำตาลละลายเข้ากัน ใส่เทมเป้ กระเทียม พริกสด ลงคนเข้ากันให้ทั่ว แล้วจึงใส่หอมแ

ข้าวต้มธัญพืช

สำหรับ 2 คน      วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวกล้องสุก 50  กรัม ธัญพืชรวม 100 กรัม (ในที่นี้มีถั่วแดง-ดำ-ขาว,ถั่วลูกไก่,ลูกเดือยที่ต้มแล้ว) เผือก 50  กรัม มันเทศสีส้ม 50  กรัม กระเทียมจีนทุบ 2 – 3 กลีบ ขิงซอย 10  กรัม ต้นหอม,ผักชี 10  กรัม ซอสเห็ดหอม 1 ช้อนโต๊ะ ดอกเกลือ ½ ช้อนชา น้ำสต็อกผัก 500 มิลลิลิตร (พริกไทยขาวป่นและกระเทียมเจียว ไว้โรยหน้าตามต้องการ) วิธีทำ นำน้ำสต็อกผักใส่หม้อตั้งไฟ รอจนเดือด เมื่อน้ำเดือดใส่กระเทียม ข้าวกล้อง ธัญพืชรวม มันเทศ เผือกและดอกเกลือ คนเข้ากันแล้วปิดฝาหม้อ ให้เผือกและมันเทศสุกได้ที่ จากนั้นใส่ซอสเห็ดหอมลงไป คนให้เข้ากันแล้วปิดไฟ ตักใส่ชาม โรยหน้าด้วยขิงซอย ต้นหอม ผักชี พริกไทยป่น กระเทียมเจียว

ข้าวอบธัญพืช

สำหรับ 2 คน      วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวกล้อง 1 ถ้วย (160 กรัม) ควินัว 20 กรัม เผือก 50 กรัม แครอท 30 กรัม ธัญพืชรวม 100 กรัม แปะก๊วย 30 กรัม ถั่วแระญี่ปุ่น 30 กรัม เห็ดหอมแห้งแช่น้ำ 20 กรัม งาขาว-งาดำคั่ว 1 ช้อนโต๊ะ กระเทียมสับ 5 กรัม พริกไทยป่น ½ ช้อนชา น้ำมันงา 1 ช้อนโต๊ะ ซีอิ๊วญี่ปุ่น 1 ช้อนโต๊ะ ซอสเห็ดหอม 2 ช้อนโต๊ะ น้ำสะอาด 600 มิลลิลิตร (สำหรับหุงข้าว) (และเตรียมน้ำอีกส่วนสำหรับล้างข้าวและควินัว) วิธีทำ นำควินัวผสมข้าวกล้อง แล้วล้างน้ำ 2 – 3 น้ำ  เทส่วนผสมที่ล้างแล้วลงในหม้อข้าว ใส่น้ำ 600 มล.ที่เตรียมไว้ ตามด้วยซอสเห็ดหอม ซีอิ๊วญี่ปุ่น น้ำมันงา คนให้เข้ากัน ใส่พริกไทยป่น แครอท แปะก๊วย ธัญพืชรวม เผือก ถั่วแระญี่ปุ่นลงในหม้อหุงข้าว พักไว้ ตั้งกะทะเปิดไฟกลาง นำกระเทียมลงคั่ว ใส่เห็ดหอมที่เตรียมไว้ลงคั่วเข้ากันจนหอมและมีสีน้ำตาลอ่อน นำเห็ดหอม กระเทียมที่คั่วไว้ใส่ลงกับส่วนผสมในหม้อหุงข้าว หุงจนสุก ตักใส่จาน โรยด้วยงาขาว-งาดำคั่ว พร้อมเสิร์ฟ

ข้าวไก่กระเทียม

สำหรับ 1 คน  วัตถุดิบและเครื่องปรุง พืชบดแทนเนื้อสัตว์          90     กรัม กระเทียมไทย                               7      กรัม ซอสเห็ดหอม                              5    กรัม  ซีอิ๊วขาว                                    2   กรัม น้ำตาลทราย                               2    กรัม น้ำสะอาด                                   50     กรัม รากผักชี                                      3     กรัม วิธีทำ นำกระทะตั้งไฟกลาง ใส่พืชบดแทนเนื้อสัตว์ ลวนให้สุก ปรุงรสด้วย ซอสเห็ดหอม ซีอิ๊วขาว น้ำปลาและน้ำตาลทราย ผัดให้ซอสมีกลิ่นหอม ตักใส่จานเสิร์ฟ พร้อมทาน

ข้าวผัดคะน้าปลาเค็ม

สำหรับ 1 คน  วัตถุดิบและเครื่องปรุง พืชบดแทนเนื้อสัตว์          75          กรัม ข้าวหุงสุก                               200        กรัม กะปิ                                       1            กรัม น้ำปลา                                   9            กรัม สาหร่ายคอมบุ                        5             กรัม น้ำตาลทราย                          1          กรัม พริกจินดาแดง                        3             กรัม กระเทียมจีน                           5             กรัม ผักคะน้า                                40           กรัม วิธีทำ หมักพืชบดแทนเนื้อสัตว์ด้วย กะปิ น้ำปลา สาหร่าย พักไว้ 30 นาที นำกระทะใส่น้ำมัน กระเทียม ตั้งไฟกลาง ผัดจนกระเทียมสุก ใส่เนื้อบดที่หมักไว้ ผัดจนหอม ตามด้วยข้าว ผักคะน้า เร่งไฟแรง คนให้ส่วนผสมทั้งหมดกระจายทั่วกัน ใส่พริกจินดาแดง น้ำตาล คนให้เข้ากัน พร้อมตักเสิร์ฟ

ข้าวผัดผักรวมมิตร (ไร้น้ำมัน)

สำหรับ 1 คน  วัตถุดิบและเครื่องปรุง ข้าวกล้องสุก          100 กรัม แครอท            30 กรัม (หั่นเต๋า) หอมใหญ่ 30 กรัม (หั่นเต๋า) ฟักทอง 30 กรัม (หั่นเต๋า) บร็อคโคลี่ 30 กรัม (หั่นชิ้นเท่ากันผักอื่น) มันเทศม่วง 30 กรัม (นำไปลวกแล้วพักไว้) ต้นหอมซอย 20 กรัม (ไว้โรยหน้า) กระเทียมสับ 1 กลีบ งาขี้ม่อนคั่ว 1 ช้อนโต๊ะ ซอสเห็ดหอม 1 ช้อนโต๊ะ ซีอิ๊วขาว 2 ช้อนชา น้ำสะอาด 50 มิลลิลิตร (อาจใช้เมล็ดเชียหรือเมล็ดแฟล็กซีดคั่วป่นโรยหน้าเพิ่ม) วิธีทำ ตั้งกะทะเปิดไฟกลางพอร้อน ใส่กระเทียมสับลงไปคั่วให้หอม แล้วใส่ฟักทอง แครอทลงไปแล้วใส่น้ำตาม ปิดฝาเพื่อให้ผักสุก เมื่อฟักทองและแครอทสุกจึงใส่บร็อคโคลี่และหอมใหญ่ลงไป ผัดเข้ากัน  ใส่ข้าวกล้อง ซอสเห็ดหอม ซีอิ๊วขาว ลงผัดให้เข้ากัน แล้วปิดไฟ นำมันเทศม่วงมาลวกในน้ำเดือด แล้วพักสะเด็ดน้ำไว้  ตักข้าวผัดใส่จานเสิร์ฟ โรยหน้าด้วยมันม่วง ต้นหอมซอย และงาขี้ม่อนคั่ว

ความตายคือการสิ้นสุดของทุกสิ่งทุกอย่างที่ประกอบขึ้นเป็นความคิด

(ภาพวันนี้ / ไปบูรณะป่าปลูกมิยาวากิที่เขาใหญ่ ก่อนจะเข้าฝนที่สาม) เรียนคุณหมอสันต์ที่เคารพ หนูยังอยู่ในไอซียูที่ … ยังดูคลิปคุณหมออยู่ แต่คงอยู่ดูได้อีกไม่นาน อยากให้คุณหมอสอนหนูถึงการตายหน่อยค่ะ ………………………………. ตอบครับ จดหมายที่เขียนมาตอนกำลังพะงาบอยู่ในไอซียู.ทำนองลาตายผมได้รับมาหลายฉบับแล้ว แต่ท้ายที่สุดคนเขียนก็มักไม่ตาย ส่วนคนที่ตายไปจริงๆนั้น ไปโดยไม่มีโอกาสได้เขียนมาร่ำลา บางรายก็สั่งเสียคนใกล้ชิดว่าฝากลาหมอสันต์ด้วย คุณเขียนมาก็ดีแล้ว ผมจะถือโอกาสนี้คุยเรื่องการตายกับคุณอย่างเต็มปากเต็มคำ ความตายคือการสิ้นสุดของทุกสิ่งทุกอย่างที่ประกอบขึ้นจากความคิด หรือที่เราเรียกว่า “ตัวตน” หรือ “อีโก้” ไม่ว่าจะเป็นร่างกายนี้ ชื่อ เชื้อชาติ ศาสนา ความเชื่อ ความยึดถือเกี่ยวพันธ์ใดๆทั้งกับบุคคล ลูก สามี สิ่งของ และสิ่งที่คนสมมุติขึ้นร่วมกันเช่นปริญญา หนังสือแต่งตั้ง โฉนดที่ดิน บัญชีธนาคาร เป็นต้น สิ้นสุดไปหมด จบแบบไม่เหลืออะไรเลย ข้อสรุปทั้งหมดนี้ไม่ต้องอาศัยประสบการณ์พิศดารอะไรถึงจะรู้ได้ ใครๆก็สามารถคิดอนุมาณเอาตามตรรกะของเหตุผลและมาถึงข้อสรุปนี้ได้โดยไม่ยาก พูดอีกอย่างหนึ่งก็คือความตายคือการจบ

เมื่อต้องเลือกระหว่างหยุดยาต้านเกล็ดเลือดกับความเสี่ยงจากเลือดออกจากการทำศัลยกรรม

เรียน คุณหมอสันต์ที่เคารพ จากการติดตามเพจของอาจารย์มาระยะพอสมควร และความเชื่อมั่นในความชำนาญด้านศัลยแพทย์ของอาจารย์ ผมมีเรื่องจะปรึกษา ขอข้อมูลในการตัดสินใจครับ ผมทำบอลลูนกลางเดือน มีนาคม ตอนนี้ได้รับยา clopidogrel 75mg กับแอสไพริน  81mg x2 ผมมีความจำเป็นต้องส่องกล้องลำไส้ใหญ่เร่งด่วนอาจต้องตัดชิ้นเนื้อ หมอที่จะส่องกล้องให้ถามหมอหัวใจเรื่องการหยุดยา หมอที่ทำบอลลูนบอกไม่อยากให้หยุด ให้ตัดสินใจเอง ผมขออนุญาตสอบถาม 1.ความเสี่ยงหากหยุดยาละลายลิ่มเลือดทั้งสองตัว 5-7 วันก่อนส่องกล้องมีมากน้อยแค่ไหนครับ 2.หากหยุดยาตัวเดียวคือ clopidogrel สามารถตัดชิ้นเนื้อจากการส่องกล้องได้ไหมครับ ผมรบกวนขอความเห็นอาจารย์เพื่อตัดสินใจครับ ขอบคุณมากครับ …. ส่งจาก iPhone ของฉัน ……………………………………………………. ตอบครับ 1.. ถามว่าหมอลำไส้ใหญ่จะให้หยุดยา หมอหัวใจไม่ให้หยุดยา มันยังไงกันครับ ตอบว่านี่เป็นตัวอย่างคลาสสิกของการแพทย์แบบแบ่งอวัยวะกันดูแลและวิธีทำงานแบบอวัยวะใคร อวัยวะมัน ซึ่งเป็นวิถีที่ง่ายที่สุดและเวลามีเรื่องขึ้นโรงขึ้นศาลแพทย์ก็มีโอกาสเอาตัวรอดได้มากที่สุด คือ “..อวัยวะที่ผมดูแล ผมดูแลอย่างดีที่สุดแล้ว อวัยวะอ

ผ่าตัดเปลี่ยนไตแล้วอยากกินขมิ้นชันขิงและถั่วเหลืองจะได้ไหม

(ภาพวันนี้ / ศรีตรัง) เรียนคุณหมอ ดิฉันอายุ 70 ปี เพิ่งผ่าตัดเปลี่ยนไตมาได้ 6 เดือน ตอนนี้ทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่หมอสั่งห้ามกินพืชหลายชนิดเช่น ขมิ้นชัน ขิง ส้มโอ ถั่วเหลือง ทับทิม โสมเกาหลี น้ำมันปลา เป็นต้นซึ่ง เป็นปัญหากับดิฉันที่ชอบดื่มน้ำขิงและทานข้าวต้มโรยขิง อยากถามว่าดิฉันจะทานบ้างได้ไหม อีกนานเท่าไหร่จึงจะเริ่มทานได้ …………………………………………………. ตอบครับ ในการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะไม่ว่าจะเป็นไตหรือหัวใจ แพทย์จำเป็นต้องใช้ยาป้องกันการขับอวัยวะทิ้ง (anti-rejection) ซึ่งก็คือยากดภูมิคุ้มกันนั่นแหละ ซึ่งนอกจากยาสะเตียรอยด์เช่น prednisolone เจ้าประจำแล้วก็มักควบกับยาอื่นเช่น mycophenolate-mofetil และ tacrolimus. เป็นต้น ยาพวกนี้ต้องอาศัยกลไกสองกลไกควบกันในการปรับและขับยาทิ้งจากกระแสเลือด คือกลไก cytochrome P4503A ที่ตับและกลไกขนส่ง P-glycoprotein (PGP) ที่ลำไส้ ซึ่งงานวิจัยในห้องทดลองพบว่าสองกลไกนี้ถูกรบกวนด้วยอาหารหลายชนิดมาก เช่น เกรพฟรุต ส้มโอ ไวน์แดง ชา กาแฟ แครนเบอรี่ ส้มจี๊ด พริกไทย ขมิ้นชัน ขิง โสม และสมุนไพรเครื่องเทศอื่นๆอีก แม้ว่ายาที่อาศัยสองกลไกนี้ในการขับทิ้งมีเยอะแยะแต่เวลากินยา

Caffeine Crash ทีฮู ทีอิท

(ภาพวันนี้ / เล็บมือนาง) เรียนอาจารย์หมอสันต์ครับ เวลาผมทำงาน พอหมดฤทธิ์กาแฟปุ๊บ ผมคอพับคาโต๊ะปั๊บ ต้องเลี้ยงชีพด้วยกาแฟจึงจะทำงานได้ แก้ไขอย่างไรครับ” …………………………………. ตอบครับ ก่อนจะเข้าใจกาแฟ ต้องเข้าใจกลไกการกดให้ร่างกายนอนหลับที่ธรรมชาติสร้างมาก่อน ร่างกายมนุษย์นี้เป็นคล้ายๆโซล่าเซลล์เมื่อแสงสว่างของกลางวันหมดลง ต่อมในสมองจะปล่อยฮอร์โมนชื่อเมลาโทนินออกมาเป็นการแจ้งให้ร่างกายทราบว่าได้เวลาเลิกกิจกรรมและเข้านอน เมลาโทนินเป็นแค่สวิสต์บอกเวลา ไม่มีอำนาจสะกดให้เซลล์หลับดอก ตัวที่มีอำนาจคืออะดีโนซีน ( adenosine) ซึ่งเป็นฮอร์โมนอีกตัวหนึ่งที่สมองส่วนหนึ่งปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดแล้วไปจับกับตัวรับ ( receptor ) ที่สมองอีกส่วนหนึ่งเพื่อกดดันให้สมองหลับ ( sleep pressure) ยิ่งเวลาผ่านไปปริมาณอะดีโนซีนยิ่งถูกปล่อยออกมามากขึ้นๆและสะสมอยู่ในกระแสเลือดสูงขึ้นๆไม่หายไปไหน ทำให้หลังจากกดดันกันอยู่ 12-16 ชั่วโมงร่างกายก็จะทนตื่นอยู่ต่อไปไม่ไหวต้องม่อยกระรอกหลับไป พอหลับลงไปได้ ร่างกายก็จะเคลียร์อะดีโนซีนทิ้งไปจากกระแสเลือด ตื่นขึ้นมาก็สดชื่นกันใหม่ คาเฟอีนที่จากกาแฟเป็นสารต่อต้านฤทธิ์ของอะดีโนซีนโดยไปแย่

แยกธาตุแยกขันธ์ แปลว่าอะไร

(กรณีอ่านจาก fb กรุณาคลิกที่ภาพข้างล่าง) เรียนคุณหมอ ผม … ลูกศิษย์ SR …. ครับ ผมมีคำถาม จากการได้ไปเข้าปฏิบัติธรรม ที่ …. ท่านได้สอนย้ำถึงการแยกธาตุแยกขันธ์ให้สำเร็จว่าหากไม่ผ่านตรงนี้ก็เท่ากับยังไม่ถึงไหน ผมพยายามจะถามท่านว่าธาตุคืออะไรขันธ์คืออะไรแล้ววิธีแยกทำอย่างไร คำตอบที่ได้ผมยังเข้าเข้าใจ คิดถึงคุณหมอขึ้นมาได้จึงเขียนมาถามคุณหมอดีกว่า เพราะเวลาผมถามคุณหมอทีไรผมได้คำตอบที่ผมเก็ททุกที ……………………………………….. ตอบครับ จดหมายของคุณท่าจะมาผิดที่เสียแล้วกระมัง ผมไม่รู้ภาษาบาลี ไม่ได้ศึกษาคำสอนของศาสนาพุทธอย่างเป็นระบบ ผมจะไปเดาใจหลวงพ่อของคุณได้อย่างไรว่าศัพท์ที่ท่านใช้นั้นท่านหมายถึงอะไร แต่เมื่อคุณถามมา ผมก็จะตอบให้ด้วยวิธีเดาเอา เพราะพูดแล้วจะหาว่าคุย สมัยเป็นนักเรียนแพทย์ผมเป็นนักเรียนประเภทอ่านน้อยท่องจำไม่เก่งแต่ชอบเดาใจอาจารย์ เวลาอาจารย์ออกข้อสอบผิดโดยไม่ได้ตั้งใจ นักเรียนส่วนใหญ่ก็พาลตอบผิด แต่ผมตอบถูกเพราะผมไม่ได้ตอบจากความรู้วิชาแพทย์ แต่ตอบจากการเดาใจอาจารย์ หิ..หิ ในคำถาม “แยกธาตุ แยกขันธ์” ของคุณนี้ ผมเดาใจหลวงพ่อของคุณเอาว่าท่านคงจะหมายถึงการถอยออกจากความคิดมาเป็นผู้สังเกตดูคว

กินถั่วมากสัมพันธ์กับการเป็นมะเร็งน้อยลงผ่านกลไกการเพิ่มจุลินทรีย์ในลำไส้

(ภาพวันนี้ / ไปดูเด็กๆเล่นว่าวที่ข้างบ้าน (เมืองทองธานี) (กรณีอ่านจาก fb คลิกที่ภาพข้างล่าง) เรียนคุณหมอสันต์ที่นับถือ ปัจจุบันไม่ทานเนื้อสัตว์ ทานพืชกับถั่วต่าง ๆ มีคนบอกว่า ทานถั่วเยอะ ทำให้เป็นมะเร็งจริงไหมคะ ………………………………………………. ตอบครับ 1.. ถามว่ากินถั่วมากแล้วเป็นมะเร็งจริงไหม ตอบว่าไม่จริงครับ ความกลัวถั่วเกิดจากการ “ผ่องถ่าย” มาจากความกลัวอะฟลาทอกซินซึ่งเป็นพิษของราที่ปนเปื้อนในอาหารที่เก็บไม่ดี ความกลัวอะฟลาทอกซินมาจากข้อมูลเก่าที่ว่าอะฟลาทอกซินสัมพันธ์กับการเป็นมะเร็งตับ แต่งานวิจัยรุ่นต่อมาพบว่าอะฟลาทอกซินเป็นปัญหามากในคนกินโปรตีนจากเนื้อสัตว์ แต่เป็นปัญหาน้อยในคนกินอาหารพืชเป็นหลัก อย่างไรก็ตามอะฟลาทอกซินเป็นประเด็นพิษที่ปนเปื้อนมากับอาหาร ซึ่งการปนเปื้อนนี้เกิดได้ทั้งนั้นหากเก็บอาหารไม่ดี ไม่ว่าจะเป็นข้าวที่สีแล้วหรือถั่วที่ป่นหรือบดแล้ว (ถั่วที่ยังไม่ได้ป่นหรือบดมีอัตราการปนเปื้อนต่ำมาก) ทั้งนี้ไม่เกี่ยวกับประเด็นการกินถั่วกับการเป็นมะเร็ง ในทางกลับ ในแง่ความสัมพันธ์ระหว่างการกินถั่วกับการเป็นมะเร็ง ข้อมูลปัจจุบันบ่งชี้ไปทางว่ากินถั่วมากอาจทำให้เป็นมะเร็งน้อยลง งานวิจัย Pol

จดหมายถามเรื่องกัญชาทะยอยเข้ามาอีกแล้ว

(ภาพวันนี้ / แล้งจัด กระรอกยกทัพกัดท่อน้ำฝนเพื่อเข้าไปหาน้ำดื่มในถัง แล้วพากันตายอยู่ในนั้นห้าตัว ทำให้หมอสันต์ต้องมาคิดออกแบบที่ให้น้ำกระรอก ใครมีไอเดียเจ๋งก็ช่วยบอกด้วย) (กรณีอ่านจาก fb กรุณาคลิกภาพข้างล่าง) อยู่ๆก็มีจดหมายถามเรื่องกัญชาทะยอยเข้ามาอีกแล้ว ผมได้เคยตอบเรื่องกัญชาอย่างละเอียดไปแล้วทุกแง่ทุกมุมถึงสามครั้ง ครั้งแรก เมื่อพค. 2562 ครั้งที่สอง เมื่อพย. 2563 ครั้งที่สาม เมื่อมิย. 2565 ท่านที่สนใจเนื้อหาเชิงลึกกรุณาตามไปอ่านเอาเอง วันนี้ผมจะไม่ตอบอะไรเพิ่มอีก แต่จะคัดลอกตอนหนึ่งของการตอบครั้งก่อนๆมาไว้ข้างล่างนี้เพื่อย้ำให้เห็นเจตนาของผมในเรื่องนี้ …………………………….. “..การที่คนเราอยากจะหนีความคิดของตัวเองไปสู่ความสงบเย็นที่ปลอดอิทธิพลความคิดนั้นมันเป็นธรรมชาติที่ฝังลึกอยู่ในใจของมนุษย์ทุกคน สุดแล้วแต่ว่ามันจะโผล่ขึ้นมาช้าหรือเร็ว ทุกคนก็ล้วนอยากไปตรงนั้น ไปอยู่ในสภาวะที่ตื่นรู้ ปลอดความคิด มีแต่ความสงบเย็นและเบิกบาน ในบรรดาทางไปซึ่งมีหลายทาง ยาเสพย์ติดเป็นทางหนีที่ง่ายทางหนึ่ง แต่กฎหมายปิดกั้นทางนี้เอาไว้ หากเปิดสิ่งปิดกั้นนี้ออก คนที่หนีความคิดของตัวเองด้วยวิธีอื่นที่เขาคิดหรื

คุณจะใช้ชีวิตแบบเสาะหาความสุข หรือแบบแสดงออกถึงความเบิกบานในใจคุณ

(กรณีอ่านจาก fb กรุณาคลิกภาพข้างล่าง) กราบเรียนคุณหมอสันต์ … นะคะ ยอมรับว่าทุกวันนี้ใช้ชีวิตแบบผ่านไปทีละวันๆ การงานเดิมๆ เปลี่ยนไม่ได้ ไม่มีสิทธิคิดเรื่องความก้าวหน้า สุขภาพพอไปทำงานได้ ต้องพึ่งพายา Zoloft ตลอด สุขภาพจิตไม่ดีเลย ลืมตาตื่นขึ้นมา โลกหม่นหมองมาก ยิ่งกว่านั้นคือ ลูกสาวคนเดียวก็ป่วย ทำให้ไม่สบายใจเป็นอย่างมาก ตัวเองยังเอาไม่รอด ห่วงลูกอีก ตอนนี้รู้สึกแย่มากๆ แอบคิดว่าทำไมถึงได้กลับมาอีก หลังจากเส้นเลือดสมองแตก มันทรมานค่ะ กราบขอคำแนะนำอาจารย์ด้วยนะคะ ด้วยความเคารพ ……………………………………………… ตอบครับ ผมจะไม่ตอบคุณแบบปลอบโยนให้คุณสบายใจแค่ผิวเผินนะ แต่จะพูดกับคุณให้ลึกซึ้ง ให้คุณไปทำการบ้านต่อเอาเอง ในการใช้ชีวิต มันมีทิศทางหลักสองแบบนะ แบบที่ 1. To pursue happiness คือแบบ..เสาะหาความสุขในชีวิต แบบที่ 2. To express joy คือแบบ..แสดงออกถึงความเบิกบานในใจคุณ แน่นอนว่าหากจะใช้ชีวิตแบบที่สอง เราต้องมีความสุขหรือ joyful ในใจเราก่อน ไม่งั้นเราจะเอาอะไรที่เราไม่มีไปให้ใครได้อย่างไร ทำให้มองเผินๆเหมือนกับว่าเราต้องใช้ชีวิตในแบบแรกก่อน คือเสาะหาความสุขให้เจอก่อน เมื่อเราสุขแล้ว เบิกบานแล้ว เรา

เรื่องไร้สาระ (41) ปลูกป่าแบบ Water Wise Gardening

รูปภาพ
แม้ว่าเดือนเมษาปีนี้จะร้อนสะแด่วแห้ว แต่ก็มีดอกไม้แปลกๆโผล่มาให้เห็นแบบผิดฤดูกาลแยะ เช่น ทางเข้าบ้านผมเองดอกคูนสีเหลืองนัดหมายออกดอกพร้อมกับดอกอินทนินสีม่วงแบบสะพรั่งทำให้เวลาขับรถออกจากบ้านเกิดสีสันย้อนแสงอาทิตย์สวยงามน่าทึ่ง นี่ถ้าดอกจาน (ทองกวาว) ที่ปลูกไว้ด้วยกันออกดอกตามนัดก็จะยิ่งเริ่ด และวันหนึ่งผมเดินเล่นยามเย็น (ร้อนๆ) ต้นเหลืองอินเดียเป็นทิวแถวที่ริมรั้วก็ออกดอกสะพรั่งอีกแล้ว นับเป็นการออกดอกครั้งที่ 5 ในปีนี้ เหลืองสดและสวยงามเจิดจรัสกระตุ้นพลังชีวิตได้ดีมาก ที่เป็นเอกลักษณ์สุดๆของฤดูกาลนี้คือความร้อน ผมไม่เคยคิดว่าจะได้สัมผัสความร้อนระดับนี้ที่บ้านของตัวเอง สมัยก่อนไปทำงานที่ดูไบ พอพักงานก็ไปเที่ยวทะเลทราย มันร้อนเหมือนคนเอาเครื่องเป่าผมมาเป่าใส่หน้า เป็นความร้อนระดับน่าประทับใจ แต่ตอนนี้บรรยากาศนั้นสัมผัสได้แล้วที่บ้านตัวเอง ไม่ต้องไปเที่ยวทะเลทรายเลย เพื่อนคนหนึ่งเขียนเล่าทางไลน์ว่าร้อนนี้ไม่ได้ไปไหน ได้แต่ขังตัวเองอยู่ในตู้เย็น จะไปเดินออกกำลังกายก็กลัวจะตายจากฮีทสะโตรก แต่ผมทำอย่างเธอไม่ได้ เพราะผมเป็นคนพันธ์อยู่ไม่สุข ไม่ว่าจะหนาวจะร้อน ยังไงผมก็ต้องหาอะไรทำ ยิ่งร้อนต

ความเบิกบาน(Joyful) กับภาวะบานไม่หุบ(Ecstacy)

(ภาพวันนี้ / กลาสีกำลังเอาเรือเข้าเทียบท่าเกาะพงัน ในวันที่หมอสันต์ไปเที่ยวพงัน) (กรณีอ่านจากเฟซบุ้คกรุณาคลิกภาพข้างล่าง) เรียนคุณหมอสันต์ที่เคารพ ผมสมาชิก SR …. ครับ อยากถามความแตกต่างระหว่างความเบิกบานที่คุณหมอสอนว่ามันเป็นคุณลักษณะของความรู้ตัวที่ปลอดความคิดว่ามันแตกต่างจาก Ecstasy ที่ Dr … พูดถึงในลักษณะคล้ายกับว่าเป็นที่สุดของการหลุดพ้น (trancendence) อย่างไรครับ หรือว่ามันเป็นอันเดียวกันครับ ……………………………………………. ตอบครับ คำถามของคุณเป็นคำถามที่มุ่งถามถึงลักษณะที่จับต้องได้ของพลังชีวิต (life energy) ซึ่งบังเอิญอธิบายด้วยคำพูดไม่ได้แต่ผมก็จะพยายามอธิบายเท่าที่ผมพอมีประสบการณ์กับตัวเอง กล่าวคือประสบการณ์ทุกประสบการณ์ในชีวิตคนเราล้วนเกิดขึ้นที่ในใจเรา การปรากฎของพลังชีวิตก็เช่นกัน มันปรากฎเป็นประสบการณ์ในใจเราได้สองรูปแบบ คือหากปรากฎเป็นอาการทางร่างกายเรามักเรียกว่า “ความรู้สึก (feeling)” เช่นอาการวูบวาบ ซู่ซ่า ตามตัว น้ำตาไหล น้ำลายไหล หรืออาการที่ร่างกายผ่อนคลาย เป็นต้น โดยนัยนี้อาการปวดก็เป็นรูปแบบหนึ่งของพลังชีวิตที่เผอิญแสดงออกมาแบบขวางๆไม่เข้าระเบียบไม่เข้าพวก หากพลังชีวิตปรากฎเป็