DrSant

รบกวนถามนิดนึงค่ะ คือการอดอาหาร อยากรู้ว่าทำไมต้อง 8 ชั่วโมงน้อยกว่านี้ได้มั้ย ร่างกายมีกลไกอะไรที่ทำให้ต้องตรวจหลัง 8-12 ชั่วโมง แล้วทำไมต้องอดข้ามคืน อดระหว่างวันครบ 8 ชั่วโมงแล้วไปตรวจเลือดได้มั้ย ......................................................... ตอบครับ 1.. การอดอาหารมีสองแบบนะ คือ 1.1.. การอดอาหารเพื่อเจาะเลือด ซึ่งมีเจตนาจะป้องกันไม่ให้ น้ำตาล ไขมัน และเหล็ก ในอาหาร ไปเพิ่มระดับน้ำตาล ไขมัน และเหล็ก ในเลือดขณะเจาะเลือด ซึ่งจะทำให้ได้ค่าสูงเกินจริง การอดอาหารแบบนี้จึงต้องงดของขบเคี้ยวทุกชนิด และงดอาหารที่มาในรูปของเหลวเช่น น้ำผลไม้ ชาเขียว น้ำอัดลม น้ำเกลือแร่ ด้วย แต่ไม่ต้องงดดื่มน้ำเปล่าๆใสๆบริสุทธิ์ที่ไม่มีสารอาหารปนนะ บางคนไม่เข้าใจตรงนี้ไปงดมันทุกอย่างกว่าจะได้เจาะเลือดก็กระหายน้ำปากแห้งแทบแย่ การอดอาหารแบบนี้ต้องอดนาน 12 ชั่วโมงขึ้นไปจึงจะชัวร์ ไม่ใช่ 8 ชั่วโมงนะครับ ขอให้จำตัวเลขนี้เสียใหม่ เพราะอาหารที่ทานเข้าไปถ้าเป็นชนิดที่ดูดซึมช้าเช่นไขมันไตรกลีเซอไรด์จะไปทำให้ระดับในเลือดสูงได้นานถึง 10 ชั่วโมงหลังทานอาหาร 1.2.. การอดอาหารเพื่อผ่าตัด อั...

เรียน อาจารย์ที่เคารพ ผมรู้จักอาจารย์มา  3  ปี จากจดหมายส่งตัวคนไข้กล้บตจว.ที่แนบไว้ใน  OPD card  ของรพ.ที่ผมทำงานใช้ทุน ซึ่งผมประทับใจในเนื้อหาสาระและวิธีการเขียนมาก และได้ติดตามอาจารย์เรื่อยมาตั้งแต่  The Symptom  มาจนถึง  Visitdrsant.blogspot.com ตอนนี้ผมเป็นพชท. 3  เมื่อปีกลายเพื่อนเขากลับไปเรียนกันหมดแล้ว แต่ผมยังอยู่ และนี่ก็จะถึงเวลาที่จะต้องตัดสินใจเรื่องเรียนต่ออีกแล้ว แต่ผมยังสรุปไม่ได้ว่าจะเอาไงดี ผมรู้สึกว่าตัวเองไม่มีความสุข และอยากจะเปลี่ยนอาชีพไปทำอย่างอื่น อยากฟังคำแนะนำของอาจารย์เรื่องการเลิกหรือไม่เลิกอาชีพ หากไม่เลิก จะเลือกเรียนต่อในสาขาอะไรดีจึงจะมีความสุขในชีวิตมากกว่านี้ (...................... อยู่ที่ รพ. ......................) ........................................... ตอบครับ      1..  การที่คนๆหนึ่งจะไม่มีความสุข และคิดจะเปลี่ยนงาน อันนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่เกิดขึ้นได้กับคนทุกอาชีพ ไม่เว้นแม้แต่อาชีพแพทย์ เมื่อปี  2010  มูลนิธิแพทย์อเมริกัน ( The Physician Foundation ) ได้...

เรียน คุณหมอ หนูอายุ 24 ปี 8 เดือน ค่ะ   พอดีจะเข้าทำงานแบงค์แห่งหนึ่ง เค้าให้ไปตรวจร่างกาย   แต่ผลการตรวจปัสสาวะน่าจะมีปัญหา เค้าให้ไปตรวจใหม่อีกรอบอ่ะค่ะ   รบกวนคุณหมอ ช่วยแปลผลให้ทราบหน่อยนะคะ ขอบคุณมากๆเลยค่ะ Urine Analysis Color             Amber Clarity            Turbid Sp.Gr            1.025 (1.003-1.03) pH                5.0 (5-7) Protein          Negative Glucose         Negative Ketone           2+                    (repeated 1 time) Urobilinogen   Negative Bilirub...

สวัสดีค่ะคุณหมอ       ดิฉันมีเรื่องรบกวนอยากทราบว่ ารูมาตอยด์ที่เข้าในเลือดอั นตรายมากน้อยขนาดไหน สามารถมีชีวิตได้อีกนานไหม ต้องดูแลตัวเองอย่างไรค่ะ         การขึ้นต้นถามเลยเพราะดิฉันมี ขอมูลเพียงเท่านี้ค่ะ แต่ที่อยากทราบเพราะโลกใบนี้มั นกลม คือพอดีไปเจออดีตคนรักแบบบังเอิ ญสุดสุด แล้วเราทั้งคู่ก็ยังรู้สึกดีต่ อกัน แต่เค้าป่วยเป็นรูมาตอยด์ตั้ งแต่เด็ก เค้าบอกตอนนี้เค้าเป็ นมากเพราะรูมาตอยด์เข้ากระแสเลื อด แล้วหลังเค้าคดเพราะรูมาตอยด์ อยากดูแลเค้าค่ะ เพราะเค้าทำงานหนักไม่กินยา(เค้ าบอกยากินแล้วไม่หายเจ็บ) เค้าชอบบอกว่าเค้าอยู่ได้อีกไม่ นาน ดิฉันเลยอยากทราบความรุ นแรงของอาการเพราะเค้าไม่ค่อยดู แลตัวเอง แต่อาการภายนอกเท่าที่ดิฉันเห็ นเค้าปกติแต่เดินไม่ตรงแล้ วอาจจะปวดแต่เค้าไม่บอกเรา         ข้อมูลดิฉันน้อยมากขออภัยด้ วยนะค่ะ แต่นี่เป็นความรู้สึกจากใจที่ อยากจะช่วยคนๆหนึ่งให้มีความสุ ขแม้จะรู้ว่าจะต้องจากไป จึงเรียนมาเพื่อขอรบกวนคุณหมอค่ ะ ด้วยความเคารพอย่างสูงค่ะ Sent from my iPhone ………………………………………………………. ตอบครับ  ...

เรียนคุณหมอสันต์ที่เคารพ ภรรยาของผมอายุ 44 ปี ทำงานบริหาร.... ปกติเป็นคนสุภาพเรียบร้อยพูดน้อยและมีมารยาท ยิ่งช่วงประมาณหนึ่งปีมานี้เธอไม่ค่อยยุ่งกับใครเลย ใครชวนไปเที่ยวไหนก็ไม่ไป เลิกงานมาแล้วก็กลับบ้าน การบ้านลูกแต่ก่อนเคยช่วยก็เลิกช่วย พอสองเดือนมานี้น้องๆในที่ทำงานของเธอกระซิบบอกผมว่าภรรยาชอบพูดในที่ประชุมแบบมากเกินไป บางทีมติเขาลงไปแล้วเธอก็ลุกขึ้นมาคัดค้านจนคนอื่นงงไปหมด ประมาณสองสัปดาห์มานี้เธอกลับบ้านดึกติดๆกันหลายวัน ซึ่งปกติเธอจะทำแบบนี้เฉพาะช่วงปิดงบเท่านั้น แต่นี่ไม่ใช่ช่วงปิดงบ เมื่อผมถามเธอก็เล่าให้ฟังนิดหนึ่งว่าต้องอยู่เคลียร์ปัญหาของบริษัทเนื่องจากมีการแอบฟอกเงินขนาดใหญ่ และไม่ยอมเปิดเผยรายละเอียด ผมก็ไม่กล้ายุ่งเพราะเป็นงานของเธอ เมื่อหลายวันก่อนเธอกลับมาบ้านด้วยท่าทางลุกลี้ลุกลน และบอกผมว่ามีคนตามสะรอยเธอ ผมจะออกไปดูเธอก็ห้ามกลัวผมจะถูกทำร้าย เธอพูดอะไรหลายอย่างข้ามไปข้ามมาหลายเรื่องจนผมจับประเด็นไม่ได้  คืนนั้นดูเธอนอนไม่หลับทั้งคืน รุ่งขึ้นผมพาเธอไปหาหมอที่คลินิกโดยหลอกว่าให้ไปเป็นเพื่อนผม ผมให้ข้อมูลหมออย่างละเอียดก่อนแล้ว เมื่อเธอได้พบกับหมอก็คุยดีมาก หมอต...