DrSant

เรียน คุณหมอสันต์ ที่เคารพ หนูขอเรียนปรึกษาเรื่องวิตามินและอาหารเสริมที่ทาน ในอดีต (ก่อนตรวจ tumor markers) หนูแอนตี้ การทานวิตามินต่างๆมาก แม้แต่วิตามินรวมอย่าง centrum หนูยังไม่ทาน ตอนนี้ หลังจากตรวจค่า tumor markers มีแพทย์ทางเลือกซึ่งจบแพทย์ศาสตร์ .......... เหรียญทอง (ที่ต้องเอ่ยชื่อสถาบันและเกียรติคุณ เพราะหนูก็แปลกใจเหมือนกัน) มาแนะนำให้หนูทานวิตามินตามรายการไฟล์แนบมาให้คุณหมอ วัตถุประสงค์เพื่อเพิ่ม ภูมิต้านทาน และป้องกันมะเร็งใน stage 0 ที่ยังตรวจไม่เจอ หลายตัวหนูทานมาประมาณ 1 เดือนแล้ว กลัวว่าตับไตหนูอาจจะพังได้ จึงอยากเรียนปรึกษาคุณหมอค่ะ ว่าตัวไหนควรทานตัวไหนไม่ควรเสี่ยง เลย (เกือบทุกตัวมี อย.) สาเหตุที่ยังคิดเรื่อง tumor markers อยู่คือ กังวลว่ามันจะมีเชื้อมะเร็งอยู่แต่ยังตรวจไม่เจออีกทั้งแพทย์แผนปัจจุบันยังไม่มีวิธีการป้องกันแบบ 100% ในขั้นที่มีความเสี่ยงแต่ยังไม่เป็น ทั้งนี้ในการดำเนินชีวิตประจำวัน หนูทานผักผลไม้มากๆๆๆ ประมาณพี่ๆวัว (เกิน 5 servings แน่นอนค่ะ) ทานเนื้อสัตว์บ้าง (สัปดาห์ละไม่เกินสามวัน) ออกกำลังกายตามคุณหมอสั่งอย่างเคร่งครัด (เดินเร็ว 35-40 นาที ...

คุณหมอสันต์คะ ดิฉันทำ detox ด้วยการสวนกาแฟ สัปดาห์ละ 1 ครั้ง มีปัญหาคือ ตอนถ่ายอุจจาระ หลังจากถ่ายเสร็จ เมื่อเช็ดทิชชู่ มีเลือดออก ติดทิชชู่ คิดว่าเลือดไม่ได้ออกมากับอุุจจาระค่ะเพราะเหมือนกับว่าตอนที่เช็ดครั้งแรกไม่มีเลือดออก อุจจาระสีเหลืองปกติ แต่พอเช็ดครั้งที่สองสาม มีเลือดออกนิดหน่อย รู้สึกว่าไม่ได้ออกจากรูทวารโดยตรง น่าจะอยู่ระหว่างรูทวารและปลายช่องคลอด (คิดว่าไม่ได้ออกมาจากช่องคลอดเนื่องจากถ้าไม่ถ่ายอุจจาระก็ไม่เป็น) อาการนี้เป็นมาประมาณ สองสัปดาห์ได้ ตอนแรกคิดว่าจะรอให้หายเองแต่มันยังไม่หายสักที เลยคิดว่าปรึกษาคุณหมอดีกว่าค่ะ เกี่ยวกับผิวหนังส่วนดังกล่าวมีการขูดขีดเวลาใส่สายสวน detox มั๊ยคะ เพราะบางทีก็ไม่ได้ใส่ตรงตำแหน่งทีเดียว หนูไม่ได้มีอาการท้องผูก หนูถ่ายอุจจาระทุกวันเป็นเวลา ก่อน สิบโมงเช้า .......................................................................... ตอบครับ สวนกาแฟแล้วมีเลือดออกทางทวารหนัก แหม นี่เป็นปัญหาคลาสสิกเลยนะครับ ผมหลับตาตอบได้เลยว่าเป็นเพราะการบาดเจ็บจากการสวนกาแฟ มีคนเป็นแบบนี้หลายคนเหมือนกัน บางคนต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาลเพราะนึกว่าเ...

นพ.สันต์ ให้สัมภาษณ์วิทยุเรื่องความเครียดช่วงน้ำท่วม 31 ตค. 54 พิธีกร คุณหมอสันต์ครับ ตอนนี้ผมหันไปทางไหนก็มีแต่คนนอนไม่หลับ จะทำไงดีครับ นพ.สันต์ การนอนไม่หลับมันเป็นพฤติกรรมอย่างหนึ่งที่เป็นการแสดงออกของความเครียด การจะแก้ไขอาการนอนไม่หลับจากความเครียดมันก็ต้องไปแก้ที่ภาพรวมของความเครียดที่มากระทบเรา พิธีกร เดี๋ยวครับคุณหมอ ก่อนที่จะไปถึงการแก้ภาพรวมของความเครียด คุณหมอบอกว่าการนอนไม่หลับเป็นพฤติกรรมการแสดงอย่างหนึ่งของความเครียด แล้วความเครียดมีการแสดงออกเป็นอย่างอื่นอีกไหมครับ นพ.สันต์ คือความเครียดแสดงออกสี่ด้านนะครับ คือ (1) แสดงออกเป็นอาการทางกาย หนึ่งก็คืออาการเพลีย สองก็คืออาการปวด เช่นปวดหัว ปวดไหล ปวดหลัง ปวดท้อง สามก็คืออาการสั่น เช่นใจสั่น มือสั่น ปากคอสั่น (2) แ สดงออกเป็นความคิด คือคิดเรื่องเดิมซ้ำๆแบบที่เรียกว่าย้ำคิดหรือคิดกังวล หรืออีกแบบก็คือคิดหลายๆเรื่องในเวลาเดียวกัน แบบที่ชาวบ้านเรียกว่าฟุ้งสร้านสติแตก (3) แสดงออกเป็นพฤติกรรม อันได้แก่พฤติกรรมการกิน กินไมได้ หรือกินไม่ยั้ง พฤติกรรมระเบิดอารมณ์ง่าย บัดเดี๋ยวโมโหร้ายพลั๊วะ บัดเดี๋ยวร้องไห...

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์ พูดในรายการ “บุษบายามเช้า” ทางทีวีช่อง 5 เมื่อวันที่ 28 ตค. 54 เวลา 8.30 น. เรื่องปัญหาการเฝ้าระวังสุขภาพตัวเองและการจัดการแผลทุกชนิดรวมทั้งแผลงูกัดในระหว่างน้ำท่วม คุณกวาง (พิธีกร) คู่มือปฐมพยาบาลระหว่างน้ำท่วม” ที่โครงการ “รวมไทยอาสา” ทำขึ้นนี้ ทราบว่าคุณหมอเป็นคนเขียน ไม่ทราบว่ามีเนื้อหาสาระอะไรบ้าง นพ.สันต์ ภาคที่หนึ่งเป็นการให้ปัจจุบันพยาบาลหรือ first aid ทางกาย ก็มีตั้งแต่เรื่องการประเมินสัญญาณชีพ การจัดการแผลชนิดต่างๆ ตั้งแต่แผลน้ำกัดเท้า แผลของมีคมหรือเศษแก้วใต้น้ำบาด เรื่องผิวหนังอักเสบ งูกัด แมลงหรือสัตว์กัด และการจัดการกระดูกหักเบื้องต้น ภาคที่สองเรียกง่ายๆว่าเป็นการให้ปัจจุบันพยาบาลทางใจ คุณกวาง ทราบว่าคู่มือนี้ทำขึ้นประกอบการฝึกอบรมอาสาสมัครโครงการรวมไทยอาสา แต่ถ้าผู้ชมทางบ้านจะขอคู่มือโดยไม่มีเวลามารับการฝึกอบรม จะเป็นไปได้ไหมคะ นพ.สันต์ ได้สิครับ ท่านที่ต้องการไปใช้ให้ติดต่อไปที่เบอร์โทรศัพท์ 1772 โดยตรงเลยครับ คุณกวาง คุณหมอลองแซมเปิ้ลตัวอย่างเรื่องในคู่มือที่ผู้ชมทางบ้านที่ถูกน้ำท่วมจะใช้ประโยชน์ได้เลยบ้างสิคะ นพ.สันต์ เรื่อง...

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์ ได้ให้สัมภาษณ์ผู้สื่อข่าวทีวี.ช่อง 9 อสมท. เมื่อวันที่ 26 ตค. 54 ในโอกาสยกทีมแพทย์ พยาบาล และอาสาสมัคร “รวมไทยอาสา” นั่งรถยีเอ็มซีของทหารบุกน้ำไปตรวจรักษาและให้คำแนะนำผู้ประสบภัยน้ำท่วมที่ศูนย์พักพิงที่โรงเรียนบางคูลัด อำเภอบางใหญ่ จ.นนทบุรี ผู้สื่อข่าวช่อง 9 ผู้อพยพในศูนย์นี้ส่วนใหญ่เป็นคนกลุ่มอายุไหน โรคที่พบบ่อยในศูนย์พักพิงแห่งนี้มีอะไรบ้างคะ นพ.สันต์ ก็มีทุกกลุ่มอายุแหละครับ แต่ที่มากหน่อยก็คือกลุ่มผู้สูงอายุ เนื่องจากนี่เป็นสัปดาห์แรกหลังน้ำท่วม ถ้าไม่นับโรคน้ำกัดเท้าแล้ว โรคที่เป็นกันส่วนมากก็ยังเป็นโรคเก่าที่เป็นอยู่ก่อนน้ำท่วม ซึ่งในคนไทยสูงอายุก็หนีไม่พ้นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอันได้แก่เบาหวาน ความดัน ไขมันในเลือดสูง หัวใจขาดเลือด เป็นต้น ส่วนโรคเจ้าประจำที่มากับน้ำท่วมนั้น ระยะนี้ยังไม่มา ผู้สื่อข่าวช่อง 9 เป็นโรคเรื้อรังก็หมายความว่าต้องมีปัญหาขาดยาหรือขาดการรักษาต่อเนื่องสิคะ นพ.สันต์ มองเผินๆผมก็นึกว่าจะเป็นเช่นนั้น แต่ไม่เป็นแฮะ ผู้สูงอายุที่นี่ทุกท่านเอายาของตัวเองมาครบ บางคนเอายามาเป็นปี๊บ และส่วนใหญ่จำยาของตัวเองได้แม่น ทานยาได้ถูกต้อ...

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์ ให้สัมภาษณ์ Spring News TV ขณะนำเรือกู้ภัยออกไปตรวจรักษาแผลและฉีดยาป้องกันบาดทะยักให้กับกลุ่มควาญช้างที่ดูแลช้างจำนวนกว่า 90 เชือกที่มาพักพิงที่เกาะกลางน้ำท่วมเมืองอยุธยา เมื่อ 18 ตค. 54 Spring News TV ยาที่คุณหมอกำลังฉีดนั่นคือยาอะไรครับ หมอสันต์ ที่พวกควาญช้างเขาเข้าแถวฉีดกันอยู่นี่ไม่ใช่ยาครับ มันเป็นวัคซีนฉีดกระตุ้นภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยัก เพราะได้ทราบข่าวจากทีมแพทย์ศิริราชที่มาดูแลประชาชนที่ศูนย์พักพิงว่ามีคนมีอาการคล้ายบาดทะยักแล้ว 3 คน ผมกับคุณบิณฑ์ (บันลือฤทธิ์) จึงรีบเอาเรือมาที่นี่เพื่อมาป้องกันบาดทะยักให้กับกลุ่มควาญช้างและครอบครัว เพราะพวกนี้ส่วนใหญ่เขามีบาดแผลจากการย่ำเศษแล้วหรือเศษของมีคมในน้ำกันเกือบทุกคน จัดว่าเป็นกลุ่มเสี่ยง แล้วพวกเขาก็ติดเกาะอยู่ที่นี่ ไปไหนไม่ได้ การเข้ามาหาก็ลำบากอย่างที่คุณได้เห็นแล้วตอนนั่งเรือมาด้วยกันนั่นแหละ Spring News TV ทำไมจึงเรียกว่าวัคซีนกระตุ้นละครับ มันป้องกันบาดทะยักได้แน่นอนหรือเปล่า หมอสันต์ คือการสร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนเนี่ยจะต้องเริ่มด้วยการตั้งต้นฉีดวัคซีนเข็มแรกหรือชุดแรก แล้วก็ฉีดเข็มต่อไปกร...

คุณหมอสันต์ครับ ผมได้ยาจีนเป็นแคปซูลมีชื่อว่า....... ซึ่งเพื่อนที่ดีกันเขาเอามาให้ มีเลขทะเบียน และบอกชื่อตัวยาจีนที่ใช้ไว้ครบถ้วน เช่นเขากวางอ่อนอะไรอย่างนั้นเป็นต้น แพ็คในกล่องอย่างดี แต่ไม่มี อ.ย.ไทย ยานี้ผมทานแล้วทำให้คึกคักในเรื่องเซ็กซ์ดีมาก คึกคักนี่ไม่ใช่เฉพาะตอนที่จะออกศึกนะครับ มันทำให้คึกคักกระชุ่มกระชวยทั้งวัน ผมจึงตั้งใจว่าจะใช้เป็นประจำวันละเม็ด แต่ก็เกรงว่ามันจะมีผลเสียหรือข้อควรระวังอะไรหรือเปล่า ขอคำแนะนำด้วยครับ .................................... ตอบครับ ขึ้นชื่อว่ายาสมุนไพร ไม่ว่าจะของไทยหรือของจีน ข้อมูลทางการแพทย์ที่มีอยู่ตอนนี้มีข้อพึงระวังอยู่สามประการคือ 1. มักมี โลหะหนักปนเปื้อน บางตำหรับตั้งใจใช้โลหะหนักเช่นสารหนู (Arsenic) เป็นตัวยาออกฤทธิ์หลักเลยหละ แต่บางตำหรับมันก็ปนเปื้อนกับวัตถุดิบที่ใช้มาโดยไม่ได้ตั้งใจ สมุนไพรที่มีตรา อ.ย. ไทยมีความปลอดภัยจากโลหะหนักนี้ แต่สมุนไพรที่ไม่มีตรา อ.ย. ไทย ไม่ปลอดภัย ต้องเสี่ยงเอาเอง ในกรณีที่ใช้สมุนไพรต่อเนื่อง โลหะหนักนี้จะออกฤทธิ์ทำลายอวัยวะสำคัญๆเช่น ไต ตับ ระบบประสาท ไปทีละเล็กทีละน้อยแบบไม่ค่อยรู้ตัว จนพิษ...

เรียน คุณหมอสันต์ที่เคารพ หนูตรวจพบติ่งเนื้อขนาด 0.5 ซม. บริเวณปากมดลูก หนูไปตรวจกับหมอสูเนื่องจากมีเลือดออกทุกวันประมาณเปลี่ยนแผ่นอนามัยบางๆวันละ 1-3 แผ่น หมอแนะนำให้ขูดมดลูกและเอาติ่งเนื้อออก โดยแนะนำให้ฉีดยานอนหลับ คุณหมอคะ หนูกังวลมากเนื่องจากหนูกลัวเกิดการผิดพลาดอาจทำให้หนูไม่ฟื้น หรือหากหนูบอกหมอดมยาว่าทานยาต้านซึมเศร้าอยู่ เค้าอาจจะปรับยาให้แรงจนเกินขนาด อาจไม่ฟื้นนอกจากนี้หนูยังกลัวอาการหลังฟื้น เพราะหนูเคยฟื้นจากผ่าตัดมาแล้ว panic. คล้ายรู้สึกมีอาการฟู่ฟ่าในร่างกาย กลัวตาย กลัวหายใจไม่ออก อาการนี้เกิดขึ้นครั้งแรกหลังการได้รับยานอนหลับในการส่องกล้องที่สะดือ ผ่า endometriosis อาการนี้ยังคงอยู่ 3-4 ปีกว่าจะหายขาด ส่วนตอนผ่าคลอดวางยาสลบหนูก็กลัว ฟื้นมาตอนแรกก็ดีค่ะ สักพักรู้สึกกลัว กลัวตาย กลัวควบคุมตัวเองไม่ได้ ไม่แน่ใจเพราะหนูกดมอร์ฟีนมากไปรึเปล่าด้วยค่ะ สุดท้ายนี้ คุณหมอคิดว่าหนูควรฉีดยานอนหลับหรือวางยาสลบดีคะ แล้วก็ ความปลอดภัยมีแค่ไหนคะ หนูควรบอกแพทย์เรื่องกินยา( lexapro 10 mg. And lexotan 1.5 mg. วันละ 1-2 เม็ด) ไหมคะ กลัวหมอจะให้ยาแรงไปค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ ............

คุณหมอสันต์คะ ได้อ่านบทความเรื่องการเป็นผู้ดูแลคนป่วยเรื้อรังของคุณหมอแล้วถูกใจมาก ตัวเองก็อยู่ในฐานะผู้ดูแลคุณแม่อยู่ ได้เห็นความทุกข์ของคุณแม่จากการที่ท่านขี้หลงขี้ลืมอย่างหนักแล้วก็อดเป็นห่วงตัวเองเมื่ออายุมากขึ้นไม่ได้ อยากถามคุณหมอว่ามีวิธีใดที่เชื่อถือได้ว่าจะป้องกันสมองเสื่อมในวัยสูงอายุได้บ้างคะ ขอบคุณมากค่ะ ................................................ ตอบครับ อย่าว่าแต่คุณเลยครับ ผมก็กลัวเป็นคนขี้หลงขี้ลืมเหมือนกัน ตอนหนุ่มทำงานยุ่งๆขับรถไปซื้อของแล้วเคยลืมเมียไว้ที่ร้านขายของแต่เมียก็ให้อภัยว่าสามีทำงานหลายอย่าง (multitasking) จึงกลายเป็นตลกที่ได้คะแนนไป แต่พอแก่ตัวแล้วนี่ ทั้งๆที่ไม่ได้ทำอะไรหลายอย่างเหมือนตอนหนุ่มๆเลย มันกลับลืมอะไรง่ายมาก ต้องคอยจดคอยท่องไว้จึงจะเอาตัวรอดได้ แต่ผมก็ยังดีกว่าพยาบาลของผมคนหนึ่งนะครับ ลูกเธอไม่สบาย เธอไปเปิดตู้เย็นจะเอายาพาราเซ็ตตามอลให้ลูกทาน พอหยิบยาได้เธอก็ทานมันเองซะเลย แล้วดื่มน้ำตามเสร็จเรียบร้อย.. ท่าทางเธอจะอาการหนักกว่าผมแยะแฮะ ถามว่ามีอะไรป้องกันสมองเสื่อมได้จะๆเจ๋งๆไหม ตอบว่า หลักฐานเท่าที่วงการแพทย์พอมี มีดังนี้ครั...

เรียน น.พ.สันต์ ที่เคารพ ค่ะ ดิฉันมีหลานสาวเธออายุ 21 ปีแล้วยังไม่มีประจำเดือนเลย มีข้อมูลดังนี้ค่ะ 1. เพศหญิง อายุ 21 ปี 2. ส่วนสูง 160 ซ.ม. 3. น.น. 105 ก.ก. 4. ความดันโลหิต ประมาณ 90-100 5. เคยไปพบแพทย์โดยตรวจอัลตราซาวด์และตรวจภายในเมื่อประมาณ4ปีที่แล้ว แพทย์ไม่พบสาเหตุและแนะนำให้ไปตรวจที่กรุงเทพ แต่น้องเขาไม่ไปแล้ว คงจะเข็ดหลาบเพราะน้องเขาไม่เคยตรวจแบบนั้น เป็นคนขี้อายมากด้วย 6. มารดาเสียชีวิตอายุ 48 ปี ด้วยโรคเบาหวาน , โรคไต มีคำถามดังนี้ค่ะ 1. รบกวนทราบรายละเอียดและขอคำแนะนำจากคุณหมอค่ะ 2. ถ้าปล่อยไว้แบบนี้จะเกิดอะไรขึ้น มีโอกาสที่จะมีประจำเดือนตามธรรมชาติไหมค่ะ 3. จากรายการ the symptom วันที่ 2 ต.ค.2554 ตอนมะเร็งเต้านม มีคำถามเพิ่มเติมค่ะ ว่าระหว่างเต้านมเล็กกับใหญ่ มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเท่ากันหรือไม่ค่ะ ขอขอบพระคุณคุณหมอเป็นอย่างสูงที่เสียสละเวลาตอบ ซึ่งคำตอบของคุณหมอมีความแตกต่างจากท่านอื่นๆคือ ตอบได้ครอบคลุมทุกสาเหตุ เพราะการเกิดโรคไม่ได้มาจากสาเหตุเดียว บางครั้งผู้ถามให้ข้อมูลไม่ละเอียดพอ คุณหมอก็ตอบให้ทุกสาเหตุเลย ผู้ถามก็ส...

สวัสดีค่ะ ดูรายการที่คุณหมอจัดกับคุณ สัญญา ดีมากเลยค่ะเป็นประโยชน์ดีมาก คุณหมออารมณ์ดี ทำให้รายการน่าดู ไม่เครียด ทั้ง ๆ ที่เป็นเรื่องเกี่ยวกับความเจ็บป่วย ที่เขียนมา มีเรื่องปรึกษา ค่ะ คิดอยู่นาน ไม่กล้าเขียนถามแต่ ตอนนี้ สงสารหลานชายมาก ตอนนี้หลานชาย อายุประมาณ 18 เพิ่งเข้า มหาลัยปี 1 เขาเริ่มจากผ่าใส่เลื่อนเมื่อ 2 ปีก่อน หาย จนปลายปี อยู่ ๆ เกิดก้อนเนื้อเหมือนฝีใกล้ขาหนีบ คิดว่าเดี๋ยวคงหาย เขาไปทำกิจกรรมเข้าค่ายที่เขาชนไก่กลับมามีอาการ คล้ายอักเสบ มีหนอง เลยไปโรงพยาบาลใกล้บ้าน กรีดหนองออก แต่กับเจอ ไหมจึงผ่าตัดเอาไหมออก แต่ไม่หมด หมอที่ปทุม ให้กลับไปหาหมอเดิมที่นนทเวชที่ผ่าใส้เลื่อน พอกลับไปนนทเวชหมอ ผ่า และขูดเนื้อ อยู่ 2-3 รอบ ก็ไม่หาย มันมีหนองอีกและ ปัจจุบัน มีก้อนแข็ง ๆ ปวด บวม X-ray หมอบอกเป็นเลือดคั่ง เดี๋ยวก็หาย แต่ตอนนี้ กลับกลายเป็นลามอีกจุดแล้วทั้ง ๆ แผลเก่าก็ไม่หาย ตอนนี้ผ่านไป 7 เดือนแล้ว ตอนนี้เด็กมีอาการ เครียด อยากฆ่าตัวตาย เพราะไม่รู้ว่าตัวเขาเองเป็นอะไร แล้วจะหายหรือเปล่า เพราะดูเหมือนแผลไม่เป็นอะไร แต่ไมมีวี่แววที่จะหาย เลย หมอที่น...

คุณหมอสันต์ครับ ผมเป็นโรคไขมันในเลือดสูง สูงทั้ง LDL และ Triglyceride ขณะที่ HDL ก็ต่ำ ได้รับการรักษาที่รพ. .... (เอกชน) ด้วยยา Zocor ควบกับยา Lypanthyl ต่อมาผมตัดสินใจย้ายไปรักษาต่อกับรพ. ....... (รัฐบาล) เพื่อใช้สิทธิเบิกของราชการ หมอหัวใจที่รพ......(รัฐบาล) ได้หยุดยา Lypanthyl และให้แต่ยา Zimmex มาทดแทนยา Zocor โดยอธิบายว่าการควบยา Lypanthyl ไม่มีหลักฐานชัดเจนว่าทำให้ลดการเป็นโรคได้จริงหรือไม่ จึงไม่ควรทำ แต่ที่แน่ๆคือหลังหยุดยาไตรกลีเซอไรด์ของผมก็กลับสูงขึ้น ผมอยากถามคุณหมอว่า 1. การใช้ยา Zimmex แทนยา Zocor ยาสองตัวนี้คุณภาพไม่เท่ากัน ยา Zimmex ราคาถูกกว่า มีส่วนทำให้ไขมันในเลือดของผมแย่ลง ใช่หรือไม่ 2. จริงหรือไม่ที่ว่าการควบยา Lypanthyl ไม่ช่วยลดการเป็นโรค หรือว่าหมอแค่ต้องการประหยัดงบประมาณจึงใช้เป็นข้ออ้างหยุดยา 3. ในความเห็นของคุณหมอ ผมควรจะยอมเสียเงินตัวเองกลับไปรักษารพ.เอกชนหรือไม่ (ผมมีประกันที่ทำให้เบิกค่ารักษารพ.เอกชนได้บ้าง) ขอบคุณมากครับ .................................... ตอบครับ 1. ยา simvastatin ไม่ว่าจะอยู่ในชื่อการค้า Zimmex หรือชื่อการค้า Zocor ก็เป็...

คุณหมอส้นต์คะ คุณแม่อายุ 78 ปี มีอาการหลังค่อมมาหลายเดือน ต่อมามีอาการปวดหลัง พาไปหาหมอกระดูก หมอได้เอ็กซเรย์ดูแล้วพบว่าเป็นกระดูกสันหลังหัก ได้ให้ยาแก้ปวดแก้อักเสบเช่นโวลตาเร็น อาร์คอกเซีย นอร์เจสิก แต่อาการก็ยังมีมากอยู่ หมอกระดูกแนะนำว่าทางเลือกที่เหลืออยู่คือฉีดซีเมนต์เข้าไปซ่อมกระดูกที่หัก แต่ดิฉันไม่แน่ใจว่าควรให้คุณแม่ฉีดดีหรือไม่ เพราะฟังตามที่หมอกระดูกพูดดูเหมือนจะมีแต่ข้อดีที่จะทำให้หายปวด โดยบอกว่ามีความเสี่ยงน้อยมาก ดิฉันอยากฟังความเห็นจากหมอสันต์ค่ะ ....................................... ตอบครับ 1. โรคที่คุณแม่คุณเป็นนั้นหมอเรียกว่า compression fracture of spine ผมขอแปลว่า "ปล้องกระดูกสันหลังยุบตัว" ก็แล้วกันนะ เพราะถ้าแปลว่ากระดูกสันหลังหักมันฟังเหมือนไปโดนใครตีมาจนหลังหักแบบไม้ไผ่หักครึ่งท่อนดังโพล๊ะ ซึ่งความจริงมันไม่ได้เป็นอย่างนั้น 2. การรักษาด้วยวิธีฉีดซีเมนต์ซ่อมกระดูก (bone cement) เข้าไปยกปล้องกระดูกให้มันกระดกกลับขึ้นมาใหม่ ทางการแพทย์เรียกว่าการตกแต่งปล้องกระดูกสันหลัง (vetebroplasty) สารที่ใช้ฉีดเป็นสารสังเคราะห์ที่อยู่ในร่างกายได้ ไม่ใช่ซีเ...

ผมพยายามลดความอ้วนตามที่คุณหมอเขียนแนะนำ คือคุมอาหารและออกกำลังกาย แต่ทำไม่สำเร็จ หมายความว่าอาหารก็ลดไม่ได้ ออกกำลังกายก็ไม่ได้ออก จะทำอย่างไรดีครับ ................................. ตอบครับ คุณตั้งใจลดความอ้วนนั้นดีแล้ว เพราะความอ้วนไม่มีอะไรดี ทำให้มีอัตราตายจากโรคต่างๆเพิ่มขึ้นทุกโรค ทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลายโรคโดยเฉพาะโรคหัวใจหลอดเลือดและโรคเบาหวาน การรักษาโรคอ้วนมีสองขั้นตอนคือ ประเมิน และจัดการ ความอ้วนเป็นโรคเรื้อรัง การจัดการความอ้วนต้องทำกันตลอดชีวิต องค์ประกอบของการจัดการความอ้วนมีสามส่วนคือ โภชนาการ การออกกำลังกาย และพฤติกรรมบำบัด ของคุณมันขาดส่วนที่สามคือส่วนพฤติกรรมบำบัด งานวิจัยพฤติกรรมบำบัดที่ได้ผลมีวิธีต่างๆ ดังนี้ 1.1 เกาะติดผลงานตัวเอง (Self monitoring) สังเกตและบันทึก บันทึกชนิดและจำนวนอาหารที่กินและแคลอรี่และคุณค่าทางโภชนาการอื่น บันทึกการออกกำลังกาย บันทึกเวลา สถานที่ ความรู้สึกที่เกิดเมื่อทำพฤติกรรมนั้นๆ 1.2 จัดการความเครียด (Stress management) กลเม็ดการรับมือ ทำสมาธิ หัดสนองตอบแบบผ่อนคลาย (relaxation response) เช่นการทำโยคะ รำมวยจีน การผ่อนคลาย...

ผมไปตรวจสุขภาพประจำปีมา ปีนี้มีการตรวจวัดเส้นรอบพุงด้วย ปีที่แล้วไม่มี ผมอยากถามว่าการวัดเส้นรอบพุงมีความสำคัญหรือมีความเชื่อถือได้ในแง่สุขภาพมากเพียงใด ผมสูง 165 ซม. น้ำหนัก 80 กก. เส้นรอบพุง 103 ซม ...................................... ตอบครับ 1. เส้นรอบพุงมีความสำคัญและมีความเชื่อถือได้สิครับ งานวิจัยพบว่าเส้นรอบพุงเป็นตัวบอกความเสี่ยงสุขภาพที่เป็นอิสระกับดัชนีมวลกาย หมายความว่าคนบางที่ไม่อ้วน (ดัชนีมวลกายปกติ) แต่พุงโร (เส้นรอบพุงผิดปกติ) ก็มีความเสี่ยงเป็นโรคสูงด้วย งานวิจัยในคนญี่ปุ่นที่อยู่ในอเมริกาพบว่าเส้นรอบพุงจะบอกความเสี่ยงโรคได้ดีกว่าดัชนีมวลกาย อีกงานวิจัยหนึ่งทำกับคนเอเซียที่อยู่ในอังกฤษก็ได้ผลคล้ายกันคือพบว่าคนเอเชียที่อยู่ในอังกฤษเส้นรอบพุงจะบอกความเสี่ยงสุขภาพได้ดีกว่าดัชนีมวลกาย ดังนั้นในการติดตามตัวชี้วัดสุขภาพของตัวเอง การติดตามทั้งเส้นรอบพุงและดัชนีมวลกายเป็นวิธีที่ดีกว่าการตามดูตัวใดตัวหนึ่งเพียงตัวเดียวครับ 2. ค่าปกติของเส้นรอบพุง คือชายไม่เกิน 40 นิ้ว (102 ซม.) หญิงไม่เกิน 35 นิ้ว (88 ซม.) หรือหากจะจำให้ง่ายกว่านั้น อาจจะจำว่าเส้นรอบพุงปกติไม่ควรเกินค...

คุณหมอครับ ลูกสาวอายุ 2 ขวบ 10 เดือน เป็นเด็กที่ความจำดี ชอบเลียนแบบผู้ใหญ่ ไปโรงเรียนครูก็ชมว่าเข้ากับเพื่อนได้ดี เชื่อฟังคุณครูดี แต่เมื่อกลับมาถึงบ้าน จะมีอารมณ์ร้อน บางครั้งเล่นอยู่ดีๆ ก็จะอารมณ์เสียทันทีเมื่อเห็นคนทำทำสิ่งต่างๆที่ไม่ถูกใจ ชอบร้องให้เมื่อโดนขัดใจ และชอบออกคำสั่งกับคนรอบข้างให้ทำตามที่ตัวเองต้องการ ใครไม่ทำตามก็จะตะโกนเสียงดังพร้อมกับร้องไห้ด้วย ส่วนตอนเช้าก็จะร้องไห้ไม่ยอมไปโรงเรียน ต้องบังคับกันทุกวัน แต่พอไปถึงที่โรงเรียนก็เปลี่ยนเป็นเด็กดีของคุณครูหมือนที่กล่าวตอนต้น ไม่ทราบว่าลูกเป็นแบบนี้ควรพาไปปรึกษาหมอจิตเวชเด็กหรือไม่ครับ หรือมีข้อแนะนำเบื้องต้นอย่างไร ................................................ ตอบครับ 1. เด็กแบบลูกคุณนี้เป็นต้นแบบของเด็กยุคปัจจุบันทั่วเอเชีย คนจีนเขาเรียกว่า “เซี่ยวหว่าง” หรือเด็กจักรพรรดิ คือใหญ่มาแต่กำเนิด เพราะพ่อแม่ยุคปัจจุบันมีลูกกันน้อย ครอบครัวละคนสองคน จึงเป็นลูกบังเกิดเกล้ากันหมด แล้วเด็กก็จะเรียนรู้บทบาทของการเป็นจักรพรรดิ์จากคนรอบข้างอย่างรวดเร็วเป็นพฤติกรรมที่เกิดจากการเรียนรู้ ไม่ใช่โรคจิต ไม่ต้องไปหาหมอ เพียงแต่...

สวัสดีคะ คุณหมอ คือลูกชายอายุ 6 เดือน เป็นฝีที่ก้นใกล้ๆ กับทวารหนัก ตอนแรกเป็นตุ่มเล็กๆ เลยไม่ได้สนใจคิดว่าโดนอะไรกัด แต่พอหลายวันเริ่มบวมและมีหัวหนอง จึงไปพบแพทย์(ใกลบ้าน) พบว่าเป็นฝี หมอจึงให้ฉีดยาแก้อักเสปและ ให้ยามาทาน ประมาณ 1 สัปดาห์ ยังไม่หาย ตอนนี้หมอให้เข้าไปฉีดยาทุกวันติดต่อกันอีก 5 วัน (14-18) ถ้ายังไม่หาย หมอบอกว่าอาจต้องผ่าตัด อยากทราบว่า 1. มีวิธีการรัษาแบบที่ไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่ 2. ฝีที่เป็นจะมีผลอย่างไรกับเด็กบ้าง จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่เนื่องจากเด็กยังเล็กอยู่มาก 3. อาการดังกล่าวพบได้บ่อยแค่ไหนในเด็กเล็ก ขอบคุณคะ ......................... ตอบครับ 1. ฝีที่ก้น (perianal abscess) เป็นโรคยอดนิยมของเด็กทารกอายุไม่เกิน 1 ปีครับ โดยเฉพาะเด็กชาย จึงไม่ใช่ของแปลก วงการแพทย์ก็ไม่รู้เหมือนกันว่าทำไมจึงเป็น 2. ในเด็กเล็กมักเป็นแล้วหายขาดเลย ในเด็กโตมีบ้างที่สัมพันธ์กับโรคลำไส้อักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ (inflammatory bowel syndrome หรือ IBS) 3. ที่ว่าการผ่าตัดนั้นจริงๆก็เพียงแค่เอามีดปลายแหลมเจาะให้หนองออก (incision and drain) เป็นวิธีรักษามาตรฐานไม่มีทางเลือกอื่น ไม่...

พ่อของภรรยาเกิดอาการวูบซึ่งเกิดมาหลายครั้งแล้ว โดยที่ก่อนหมดสติ ท่านพยายามจะนั่งลงแต่ไม่ทัน ทำให้หัวกระแทกพื้นทุกครั้ง ซึ่งได้รับการตรวจและพบแพทย์ที่ รพ.... ที่หาดใหญ่ ซึ่งแพทย์บอกว่าการรักษาอาจจะต้องฝั่งแบตเตอรี่ที่หัวใจ อยากทราบว่าการรักษาประมาณเท่าไหร่ที่ รพ.พญาไท ครับ รบกวนคุณหมอด้วย ตอนนี้ท่านจะเป็นประมาณเดือน 2 -3 เดือน/ครั้ง และเบื้องต้นมีการรักษาตัวเบื้องต้นอย่างไรครับ …………………………………………………………… 1. โรควูบหมดสติ (syncope) ที่ต้องรักษาด้วยการฝังอะไรสักอย่างไว้ที่หัวใจที่คุณเรียกว่า “ฝังแบตเตอรี่” นั้น มันมีสามแบบซึ่งเป็นคนละเรื่องเดียวกันนะครับ คุณต้องรู้ให้แน่ว่าที่คุณพ่อคุณต้องใช้คือเครื่องไหนในสามเครื่องนี้ 1.1 ถ้าเป็นภาวะหัวใจห้องล่างเต้นรัว (ventricular fibrillation) ซ้ำซาก สิ่งที่หมอจะฝังคือเครื่องกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝังใน (implantable cardioverter defibrillator หรือ ICD) แบบนี้ค่าทำและค่าของประมาณ 3 แสนบาท 1.2 ถ้าเป็นโรคหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะจากตัวให้จังหวะป่วย (sick sinus syndrome) เครื่องที่หมอจะฝังคือเครื่องให้จังหวะการเต้นของหัวใจ (pace maker) แบบนี้ค่าทำรวมค...

คุณแม่อายุ 80 ปี ส่วนสูง 150 ซ.ม. น้ำหนักตัว 58 ก.ก. มีโรคประจำตัวคือความดันโลหิตสูงมานานแล้ว ปัจจุบัน กินยา Micardis 80 mg ก่อนอาหารเช้า 1 เม็ดต่อวันตามแพทย์สั่ง ดิฉันมีเรื่องจะปรึกษาค่ะ คุณแม่มีอาการนอนราบและหายใจไม่ออกทุกคืน และเป็นตอนกลางคืนมากกว่ากลางวัน แต่ไม่มีอาการเหนื่อยและหอบ หรือเจ็บหน้าอกนะค่ะ เวลาหายใจไม่ออกต้องลุกขึ้นมานั่ง บางคืนต้องลุกนั่งนาน 1-2 ชั่วโมง และบางคืนเป็นไม่นาน ก็นอนราบต่อได้ ส่วนใหญ่เวลาที่คุณแม่หายใจไม่สะดวก จะปวดปัสสาวะร่วมด้วยทุกครั้ง ดิฉันได้พาคุณแม่ไปตรวจร่างกาย ผลการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า และ ECHO ผลตรวจปกติ และเอ็กซเรย์ปอดปกติ ล่าสุดคุณหมอให้กินยา Miracid 20 mg. ก่อนอาหาร เช้าและเย็น ครั้งละ 1 เม็ด ซึ่งคุณแม่กินยามาประมาณ 10 วัน แต่อาการดังกล่าวยังไม่หาย อยากขอคำแนะนำคุณหมอว่า ทำอย่างไรถึงจะรู้สาเหตุของอาการดังกล่าว และรักษาให้หายได้ค่ะ ต้องพบแพทย์เฉพาะทางด้านไหนอีกค่ะ ................................................................ ตอบครับ 1. อาการสะดุ้งตื่นขึ้นมาหอบ ภาษาหมอเรียกว่า paroxysmal nocturnal dyspnea เป็นอาการ...

สวัสดีคะคุณหมอ ไมเกรนและน้ำในหูไม่เท่ากัน ทั้ง 2 โรคมีความแตกต่างอย่างไร และคนหนึ่งคนสามารถที่จะเป็นทั้ง สองอย่างนี้ได้หรือไม่ เนื่องจากเมื่อ 13 ปีก่อน ดิฉันเคยเวียนหัว หรือเรียกว่าบ้านหมุน อยู่ประมาณ 1 อาทิตย์ ไม่ได้หาหมอ เพราะว่าไม่สามารถเดินทางไปได้ พอหายก็ไปหาแต่หมอก็ไม่พบสาเหตุ ได้แต่ถามว่าประจำเดือนมาปกติหรือเปล่า (เพราะว่ามีอาการอาเจียนร่วมด้วย)ดิฉันก็ตอบว่ายังโสด คุณหมอก็บอกได้แค่ว่า อาจจะเป็นไมเกรน ไปหาหมอ รพ. 3 แห่งแต่ก็ไม่ได้รับคำตอบ ถามคำถามเดียวกันตลอด ว่าประจำเดือนคุณมาปกติหรือเปล่า แล้วก็ไม่ตอบอะไรมากกว่า จ่ายยาเพียงอย่างเดียว ดิฉันก็เลยไม่ทราบว่าตัวเองเป็นอะไร หลังจากนั้นประมาณ 5 ปี ดิฉันก็จะปวดหัวมาตลอด (ไม่ใช่บ้านหมุน) แต่จะเป็น ๆ หาย ๆ แล้วก็จะง่วงนอนบ่อยทั้ง ๆ ที่นอนตื่นสายมาก แต่ก็ยังมีอาการง่วงนอนบ่อย ๆ จนกระทั่งผิดสังเกต ก็เลยไปพบหมอ(ต่างประเทศ) หมอก็สั่งตรวจเลือด จนพบว่าดิฉันเป็น ฮาชิโมโต แล้วตอนนี้ก็ทานยาอยู่ L-Thyroxin 50 ทุกวัน อาการก็ดีขึ้น ทานยาได้ประมาณ 3 ปี กว่าแล้ว ระยะหลังดิฉันมีอาการบ้านหมุนขึ้นอีกอย่างน้อยปีละครั้ง แต่มันก็จะหนักขึ้นเรื่อย ๆ อาการม...

คือว่าอยากสอบถามหน่อยอ่ะค่ะ คือตอนนี้กังวลมากเลยค่ะว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือเปล่าอ่ะค่ะ แล้วถ้าเป็นมะเร็งปากมดลูกเนี่ย จะมีอาการยังไงเหรอคะ ขอละเอียดนิดนึงนะคะ คือเครียดมากจริงๆค่ะ อายุก็ยังน้องอยู่เลยค่ะ ยังไม่ถึง 18เลยค่ะT_T แล้วถ้าไม่ได้มีเพศสัมพันธ์จะเป็นได้มั๊ยคะ แบบว่าไม่เคยมีอะไรกับคนอื่นเลยอ่ะค่ะ แล้วเพศสัมพันธ์ที่จะทำให้เป็นมะเร็งปากมดลูกหมายความว่าไงคะ ช่วยตอบทีนะคะ ขอบคุนค่ะ ขออีกนิดนึงนะคะ หนูมีความต้องการทางเพศและช่วยตัวเอง จะเป็นมั๊ยคะ ไม่เคยใช้อะไรเลยนะคะ แต่อวัยวะเพศก็กระแทกบ่อยมากค่ะ จะเป็นมั๊ยคะ รู้สึกเจ็บๆแล้วถ้าทาวาสลีนจะหายมั๊ยคะ เพราะว่าตอนนี้ทาอยู่ค่ะ ก็เริ่มหายแล้วนะคะแต่ยังไม่หายดีค่ะ ยังไม่มีเลือดออกนะคะ ตกขาวก็ไม่แน่ใจว่าเยอะขึ้นหรือไม่แต่ล่าสุดที่ดูเป็นก้อนอ่ะค่ะก้อนยาวประมาณ 1 cm. อ่ะค่ะ กรุณาตอบทีนะคะ กลุ้มมากเลยค่ะ ………………………… ตอบครับ 1. มะเร็งปากมดลูก คือโรคที่เริ่มต้นด้วยการติดเชื้อไวรัส HPV แล้วทำให้เยื่อบุปากมดลูกเปลี่ยนแปลงตัวเองไปเป็นเซลมะเร็ง 2. อาการของมะเร็งปากมดลูกคือมีเลือดหรือสารคัดหลังเช่นตกขาวออกผิดปกติทางช่องคลอด แต่สมัยนี้คนส่วนใหญ...

คุณหมอครับ ไปบริจาคเลือดมา เค้าบอกว่าค่าความเข้มข้นของเลือดสูงไป ไม่รับบริจาคครับ คือช่วงก่อนนั้นผมก็บริจาคปกติ แต่ปีสองปีหลังนี้หยุดไป ที่ผ่านมาทานเหล้า นอนดึกบ่อยมาก จะเป็นเพราะสาเหตุนี้ได้ไหมครับ ไม่สูบบุหรี่ ออกกำลังบ้าง น้ำหนักตัวเพิ่ม 5 โล ใน3 เดือน ต้องทำอย่างไร(อายุ36) จะเป็นโรคอื่นๆด้วยไหมครับ ...................................................... ตอบครับ คุณน่าจะให้ค่าแล็บที่เขาตรวจได้มาด้วย เมื่อคุณไม่ให้มาผมก็ต้องเดาเอา ผมเดาเอาว่าถึงขั้นไม่ยอมรับบริจาคเลือดแสดงว่าค่าฮีโมโกลบิน (Hb) คงต้องสูงกว่า 18.5 gm% ภาวะที่คุณเป็นนี้เรียกว่าโรคเม็ดเลือดแดงมากเกิน (polycythemia vera หรือ PV) ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมถึงเป็น ผมแนะนำว่าสิ่งที่คุณควรทำคือ 1. คุณควรไปตรวจเรื่องเลือดข้นนี้โดยตรงกับแพทย์สักครั้ง หากแม้นเลือกได้ควรเจาะจงไปตรวจที่คลินิกโลหิตวิทยา และเจาะจงขอตรวจกับหมอโลหิตวิทยา (hematologist) เพราะหมอทั่วไปจะไม่ค่อยรู้จักโรคนี้ การไปตรวจจะมีประโยชน์ตรงที่แพทย์จะได้ประเมินระดับชั้นของความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดขึ้นในกระแสเลือด (thrombosis risk) และจะได้ตัดสินใ...

สวัสดีค่ะคุณหมอ มีข้อสงสัยเกี่ยวกับเรื่องการมีเพศสัมพันธ์และอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบค่ะ เรื่องมีอยู่ว่า ดิฉันแต่งงานแล้ว และมีบุตรจำนวน 2 คน ก่อนหน้านี้ไม่เคยมีปัญหาอะไร แต่มาเมื่อประมาณเดือน พ.ค. ที่ผ่านมา ก็มีทำการบ้านกับสามีตามปกติค่ะ แต่พอหลังจากนั้นประมาณ 2-3 ดิฉันก็รู้สึกปัสสาวะขัดและมีเลือดออกจึงไปหาหมอที่ รพ. คุณหมอบอกว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแล้วให้ยามาทานประมาณ 3 วัน ก็หายค่ะ ซึ่งตอนนี้ก็ไม่ได้เอะใจหรือระแวงว่ามีสาเหตุมาจากการทำการบ้านของเรา เพราะปกติดิฉันก็ดื่มน้ำน้อยเลยไม่ได้สงสัยอะไร แต่พอเดือน มิ.ย. เราก็ทำการบ้านกันอีกครั้ง คราวนี้แค่วันเดียวเองค่ะก็มีอาการปัสสาวะขัด และปวดท้องน้อยร่วมด้วย และบางครั้งมีอาการขัดที่สะโพกด้วยค่ะ (ไม่รุว่าเกี่ยวกันหรือเปล่า) ก็ได้กลับไปรักษาเหมือนเดิม แต่ก็ยังไม่ได้เล่าให้คุณหมอฟังว่าเกิดหลังจากวันที่ทำการบ้านกัน พอมาครั้งล่าสุด กลางเดือน ก.ย. ที่ผ่านมา ก็เป็นเหมือนเดิมค่ะ จะรบกวนถามคุณหมอว่าจะรักษาอย่างไรให้หายขาดดีค่ะ แล้วมันเกิดจากอะไรถึงเป็นแบบนี้ จนปัจจุบันทำให้ดิฉันไม่อยากทำการบ้านกับสามีเลยค่ะ เพราะกัวจะเป็นอีก อ้อ....ลืมบอ...

หนูปวดท้องด้านล่างขวามาก กลัวว่าจะเป็นใส้ติ่ง มาก ก็เลยไป ร.พ ต้องทุรนทุรายไป เป็นการปวดท้องที่ทรมานมาก พอไปถึงหมอบอกให้ตรวจเลือด แต่ก็บอกว่าตรวจเลือดแล้วไม่ได้เป็นใส้ติ่งแต่อย่างไร หมอก็เลยให้นอนดูอาการ 2 คืนแต่กับเป็นวันที่ทรมาน เข้าไปอีกเมื่อ หมอบอกต้องงดน้ำและอาหาร 2 คืน นอนให้น้ำเกลือ อย่างเดียว พอตอนเช้าของวันที่ 3 นั่นแหละ หมอก็มาถามว่า เป็นไงบ้าง ยังชั่วเหรอยัง ตอบไปเลยว่า ดีแล้ว เพราะอยากกลับบ้านให้เร็วที่สุด แต่ดูท่าทางหมอแล้วเหมือนกับว่าอยากจำหน่ายออกเหมือนกัน เพราะว่าเป็น ร.พ รัฐ มีคนไข้เข้าบ่อย ก็เลยบอกว่า งั้นหมอให้กลับได้เลย แต่พอกับบ้าน ก็ยังมีอาการปวดเหมือนเดิม อยากทราบว่ามันเป็นอะไร ทำไมไม่หายสักที ทรมานมากๆ ก็เลยโทรหาพี่ชึ่งเป็นหมออยู่เหมือนกัน เขาว่า ต้องเอ็กซเรย์ดู ว่าเป็นอะไร แต่ที่แปลกใจสำหรับพี่สาวคือว่า ทำไมปล่อยให้เราทรมาน ทำไมไม่เอ็กซเรย์ดู และบอกให้คนไข้งดน้ำและอาหาร แล้วบอกให้กลับบ้าน ทั้งๆที่ไม่สังเกตอาการคนไข้ว่าต้องนอนต่อ เพื่อที่จะดูอาการหลังกินข้าวแล้วว่ามีอารอะไรอิก เป็นเรื่องจริงเหรือค่ะ อยากทราบ .................................... ต...

ผมเจออาการบวมที่ปลายอวัยวะเพศ เพียงช่วงเวลาแค่ข้ามคืนพอตื่นเช้าขึ้นมาก็บวมแล้วครับ ผมไม่รู้จำทำไงต้องซื้อยาอะไรรับประทานหรือต้องทำอย่างไร .................................... ตอบครับ อาการบวมที่ปลายอวัยวะเพศ (prepuce edema) เกิดได้จาก 1. การแพ้เฉพาะที่ เช่นมดกัด แมลงกัด แพ้ครีมหรือยาหม่อง 2. เป็นการบวมจากสาเหตุทั่วร่างกาย (systemic) แต่มาแสดงอาการเด่นที่ปลายจู๋ กรณีเช่นนี้ต้องไปไล่สาเหตุการบวมทั่วร่างกายให้หมด นับตั้งแต่ ไต หัวใจ ตับ การขาดอาหารชนิดที่ส่งผลให้ระดับโปรตีนในเลือดต่ำ โรคต่างๆที่ทำให้ทางเดินน้ำเหลืองอุดตัน เป็นต้น 3. เป็นการอักเสบติดเชื้อเฉพาะที่ เช่นกามโรค ผมแนะนำว่าถ้าไม่มีอาการร่วมที่แสดงถึงการติดเชื้อ (มีแผล หนอง ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโต) ก็ยังไม่ต้องรีบร้อน ให้สังเกตอาการไปก่อนสัก 3 - 7 วัน ถ้าเป็นการบวมจากการแพ้เฉพาะที่มันจะยุบไปเอง แต่ถ้า 3-7 วันแล้วไม่ยุบ ก็ไปหาหมอได้เลย อย่าซื้อยาอะไรมาทานเองเลย เพราะจะยิ่งทำให้หมองงว่านี่มันบวมเพราะแพ้ยาที่ซื้อมาทานหรือเพราะอะไรกันแน่ เวลาไปหาหมอให้ไปตั้งต้นที่คลินิกอายุรกรรมก่อน เพราะเรื่องการบวมด้วยเหตุทั่วร่างกายเป...