บทความ

กำลังแสดงโพสต์จาก กันยายน, 2013

กลุ่มอาการกระดูกหิว (Hungry Bone Syndrome)

  เรียน คุณหมอสันต์ คุณแม่อายุ  75 ปี ปกติท่านแข็งแรง ออกไปปั่นจักรยานในหมู่บ้านได้ สบาย ปัญหาสุขภาพมีแต่ความดันเลือดสู งซึ่งหมอให้กินยา   Amolodipine   5   มก. และ   Anapril 5   มก. แต่ว่าเมื่อสามเดือนก่อนคุณแม่ คลื่นไส้ปวดท้องมาก ไปโรงพยาบาล... หมอให้ส่องตรวจกระเพาะและลำไส้ ใหญ่ สองครั้ง ส่องครั้งหลังไม่พบแผลในกระเพาะ แต่ว่ามีแคลเซียมในเลือดสูง แพทย์จึงตรวจต่อมพาราไทรอยแล้ วพบว่าเป็นเนื้องอกต่ อมพาราไทรอยด์ จึงผ่าตัดให้ คุณแม่ยอมผ่าตัดเพราะปวดท้ องทรมานมาก หมอบอกว่าตัดต่อมออกไปต่อมเดียว หลังผ่าตัดมีอาการมือจีบบ้างแต่ ก็หายไป ตอนนี้มีอาการ เป็นไข้ตัวร้อนบ่อยๆ ขี้หนาว บางครั้งถูกแอร์จะหนาวจนสั่น ปวดต้นคอ ไหล่ แขน ปวดมากจนไม่ยอมออกไปไหนอย่ างเคยเพราะบอกว่าไปแล้วไม่สนุก ไม่ไปไหน ไม่ทำอะไร มีอาการใจสั่นด้วย และมีอาการซึมเศร้า ขี้กลัว ต้องมีคนอยู่เป็นเพื่อน และชอบร้องไห้อยู่คนเดียว น้ำหนักคุณแม่ลดไปจาก 50 กก. เหลือ 45 กก. ตอนนี้ยาที่หมอให้มากิ นนอกจากยาความดันและวิตามินบี. รวมแล้วยังมียา   Miracid   และแคลเซียม 1000 มก. วันละเม็ด และวิตามินดี....

เมียไม่ยอมมีเซ็กซ์ด้วย (Female Sexual Dysfunction)

สวัสดีครับคุณหมอ.. ผมมีเรื่ องรบกวนถามนะครับ..ผมอายุ 35 ปี สูง 165  หนัก 48 กิโลไม่ดื่มเหล้าไม่สูบบุหรี่  ไม่เคยนอกใจภรรยาแต่งงานมาปีนี้ ก็ 7 ปีแล้ว มีลูก 2 คน คนโต 5 ขวบ คนเล็ก 3 ขวบ ภรรยาผมอายุ 35 ปีเท่ากัน....ปัญหาของผมคือ ภรรยาไม่ยอมมีอะไรด้วย (ก่อนมีลู กมีอะไรกันประมาณ 3-4 ครั้ง/สัปดาห์แบบว่าสามารถสัมผั สเธอได้ทุกส่วนและสอดใส่ได้) รวมๆจะ 6  ปีแล้วที่ไม่มีอะไรกัน...ที่ ผ่านมาพอเอ่ยปากขอ...เธอก็ นอนคว่ำหนีบนมหนีบจิ๋ม (ขอโทษด้ วยครับถ้าไม่สุภาพ) ให้ผมสัมผั สแค่แผ่นหลังและก้นเท่านั้น... เท่านั้นจริงๆ เป็นอย่างนี้มา 6 ปีแล้ว แรกๆก็คิดว่าอาจจะเครี ยดเรื่องเลี้ยงลูกเพราะลูกๆยั งเล็กอยู่...แต่ตอนนี้ลูกๆพอรู้ เรื่องขับถ่ายอะไรก็บอกได้ไม่ตื่นมาร้องงอแงกลางดึก จับฉี่ก่ อนนอนแล้วลูกสามารถนอนยาวได้ถึ งเช้าเลย...แต่พอลูกหลับเธอก็ หลับตามไปเลย บางวันนัดแนะกันไว้ อย่างดีแต่สุดท้ายก็หลับตามลู กไปเลยก็มี...เธอเคยขอว่าจะมี sex เฉพาะกลางคืน...เวลาอื่นไม่ ได้ เคยคุยกันถ้าหลับเร็วอย่างนี้เราลองตื่นเช้าสั กหน่อยแล้วมา sex กัน แต่เธอก็ไม่ ยอม..........เคยมีบ้างบางครั้ งที่พยายามสอดใส่เ...

หญิงผ่าตัดลิ้นหัวใจจะมีลูก (valve operation)

คุณหมอคับ ผมชื่ออะบราฮีม อยากถามว่าผู้หญิงที่เป็นลิ้นหัวใจรั่วที่รั กษาโดยการผ่าตัดแล้วแล้วก็หายดี แล้ว  เขาจะมีเพศสัมพันธ์เหมือนกั บคนปกติได้หรือไม่ และมีอันตรายต่ อรั่งกายไหม และจะมีลูกได้หรือไม่ สวัดดีคับ .............................................. ตอบคับ 1. ถามว่าหญิงที่ผ่าตัดลิ้นหัวใจแล้วมีเซ็กซ์ได้ไหม ตอบว่ามีได้สิครับ มีได้แน่นอน มีได้ทุกเมื่อ มีได้ทันที มีได้ทุกท่า ไม่มีข้อจำกัด ไม่ต้องขออนุมัติใครด้วย 2. ถามว่าผู้หญิงที่ผ่าตัดลิ้นหัวใจแล้วจะมีลูกได้ไหม ตอบว่าแล้วแต่ผ่าตัดแบบไหน ผมแยกเป็นสองแบบนะครับ 2.1 ถ้าผ่าตัดซ่อมแซมลิ้น (valvuloplasty) ตอบว่า ก็ไม่มีปัญหา ถ้ามีแรง ก็มีลูกได้ หมายความว่าถ้าสภาพของหัวใจดี ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ก็มีลูกได้ 2.2 ถ้าผ่าตัดใส่ลิ้นหัวใจเทียม (valve replacement) ซึ่งมักจะต้องกินยากันเลือดแข็ง (warfarin) แบบตลอดชีพ แหะ..แหะ ตอบว่า อีนี้..มีลูกแล้วลำบากนะนายจ๋า แต่ก็มีได้ วิธีการก็คือก่อนจะทำลูกต้องทำสัญญากับหมอหัวใจและหมอสูติที่ดูแลอยู่ประจำก่อน หมายความว่าต้องตกลงกับหมอก่อนจะนอนกับแฟนด้วยซ้ำไป ต้องแจ้งแพทย์ว่าจะนอนกับแฟนแบบปล่...