DrSant

(หมอสันต์พูดกับสมาชิก Spiritual Retreat)      เราได้ทดลองใช้เครื่องมือช่วยวางความคิดไปสามตัวแล้ว คือการผ่อนคลายร่างกาย, ลมหายใจ, และความรู้สึกบนร่างกาย     เท่าที่ผมแอบประเมินดู พวกเราไม่มีปัญหากับลมหายใจเพราะล้วนเป็นของที่ทุกคนฝึกมาก่อนหน้านี้ช้านานแล้ว ไม่มีปัญหากับการผ่อนคลายร่างกาย เพราะถึงจะเป็นของใหม่แต่ก็ฝึกได้รับรู้ได้ใช้ประโยชน์ได้ไม่ยาก แต่พวกเราส่วนใหญ่ยังมีปัญหากับความรู้สึกบนร่างกายหรือที่ผมใช้คำว่า body scan ชนิดที่หลายคนทดลองเอาความสนใจไปรับรู้ความรู้สึกบนร่างกายแล้วพบว่ามันไม่รู้สึกรู้สาอะไรเลย จึงท้อถอย สมัครใจที่จะกลับไปอยู่กับลมหายใจที่คุ้นเคยดีกว่า     ในด้านหนึ่งเครื่องมือแต่ละชิ้นที่แนะนำในแค้มป์นี้ลำพังตัวมันเองชิ้นเดียวก็มากเกินพอที่จะใช้วางความคิดได้สำเร็จแล้ว ไม่ชอบตัวไหนไม่ถูกจริตกับตัวไหนก็ไม่ต้องใช้มันก็ไม่เป็นไร     แต่ในอีกด้านหนึ่ง แท้จริงแล้วตัว "ความรู้สึก" บนร่างกายที่ภาษาอังกฤษเรียกว่า "feeling" และภาษาบาลีเรียกว่า "เวทนา" นี้มันเป็นการรับรู้ถึงสิ่งหนึ่งที่ทับซ้อนอยู่กับร่างกายที่เป็นเนื้อหนังนี้ สิ่งนั้น...

ฝากคำถามค่ะ       หญิง 62 ปี 50 กก. ไม่มีโรคประจำตัว Lab ดีทุกตัว เคยเป็น CA breast ระยะ 1-2 ไม่คีโม รับยา Letrozole 5 ปี ไปเที่ยวจีนบริเวณที่สูงกว่าน้ำทะเลมากกว่า 3000 เมตร มีอาการจุกแน่นหน้าอก มีคลื่นไส้เล็กน้อย รู้สึกอยากถ่ายเล็กน้อย ขณะเดินทางชันเล็กๆ หรือบันได 3-4 ขั้นขึ้นไปต้องพักเป็นระยะ กลับถึงไทยเป็นไข้หวัด ตี 2 ตื่นไอมาก รู้สึกจุกแน่นหน้าอก เหนื่อยเล็กน้อย มวนท้อง ถ่ายอุจจาระ 1 ครั้งคัดจมูก หายใจทางปากโล่งดี สั่งน้ำมูก จิบน้ำร้อน นั่งรอจนจมูกโล่ง แต่อาการแน่นๆไม่หาย รู้สึกกลัว จึงไป รพ. SpO2 96 รักษาตามอาการ ผ่านไป 7-8 วัน อาการหวัดดีขึ้นมากแล้ว เวลาตี 2 มีอาการคล้ายกัน คือจุกแน่น คลื่นไส้ มวนท้องถ่ายอุจจาระ 1 ครั้ง นั่งดูลมหายใจไปเรื่อยๆจนหลับ ถามว่าเป็นเพราะผลจากการเดินทางไปที่สูง หรือ เกิดจากสาเหตุอื่นๆ อะไรได้บ้าง ............................................... ตอบครับ     1. ถามว่าไปเที่ยวเมืองจีน ขึ้นที่สูงกว่าสามพันเมตร ตอนขึ้นมีอาการนิดหน่อย แต่กลับมาแล้วเป็นไข้หวัดจุกแน่นหน้าอกผ่านไป 7-8 วันก็ยังไม่หาย มันเป็นโรคอะไรกันแน่ ตอบว่าคุณน่าจะเ...

เรียนท่านนายก แพรทองธาร ที่นับถือ      มีน้อยครั้งมากที่ผมจะเขียนจดหมายรบกวนคนระดับนายกรัฐมนตรีเพราะผมเป็นแค่หมอธรรมดาคนหนึ่งไม่ได้มีธุระปะปังอะไรกับคนระดับท่าน จำได้ว่าครั้งสุดท้ายที่ผมเขียนคือจดหมายถึงลุงตู่เมื่อ มีค. 2562 เพื่อกระทุ้งให้ลุงตู่ตัดสินใจรีบใช้ยุทธการปิดประเทศไทยในการรับมือกับโรคโควิด ผมจำได้ว่าในจดหมายนั้นผมพูดกับลุงว่า     "..คือผมจะบอกว่าลุงอย่าลืมว่าลุงเป็นทหารใหญ่นะครับ เคยบังคับบัญชากำลังพลเป็นแสนๆ เคยรบทัพจักศึกมาแล้ว แล้วลุงจะกลัวอะไรกับการทิ้งความเห็นของที่ปรึกษาในเรื่องที่เขาคิดว่าเขารู้ดีกว่าลุง มาเชื่อความรู้สึกจากลำไส้ของลุงเอง.."     วันนี้ ผมเขียนถึงท่านนายกแพรทองธารเพราะผมมีความรู้สึกเสียดายอย่างรุนแรงที่รัฐบาลของท่านกำลังจะมาล่มลงด้วยเรื่องไม่เป็นเรื่อง คือเรื่องพยายามจะผ่านกฎหมายสร้างบ่อนกาสิโน ไม่ใช่ว่าผมจะเห็นดีเห็นงามกับการตั้งบ่อนกาสิโนนะ เพราะผมก็คงเหมือนหมออาชีพคนอื่นที่ย่อมจะไม่สบายใจที่จะเห็นผู้ป่วยของตัวเองและครอบครัวของเขาถูกดูดไปหมกมุ่นอยู่กับสิ่งที่สังคมเราเรียกว่าเป็นอบายมุข แต่ที่ผมเขียนมาถึงท่านนี้ประเ...

  เรียนคุณหมอสันต์ ที่เคารพ      ดิฉันได้ติดตามคุณหมอทาง fb และ yt มาระยะหนึ่ง มีข้อสงสัยค่ะ (ไม่ใช่คำถามสุขภาพโดยตรง แต่สงสัยมาก ไม่รู้จะถามใครดี ก็ถามคุณหมอสันต์เลยค่ะ)  ข้อสงสัยนี้เกี่ยวกับการปฏิบัติ ธรรม  ปฏิบัติธรรมทำไมมีหลายสายเหลื อเกิน แบบไหนคือสายโกเอ็นก้า คุณหมอพอจะอธิบายได้ไหมคะ ขอบพระคุณอย่างสูงค่ะ ................ ตอบครับ     1. ถามว่าการปฏิบัติธรรมทำไมมีหลายสายเหลือเกิน ตอบว่า อ้าว..แล้วทำไมรถเมล์ไปสนามหลวงมีหลายสายละครับ อุปมาอุปไมย ฉันใดก็ฉันเพล จบข่าว     2. ถามว่าแบบไหนคือสายโกเอนก้า ตอบว่าคำว่า "โกเอนก้า" ไม่ได้เป็นชื่อของสายหรือของวิธีปฏิบัติ แต่เป็นชื่อของอาจารย์ผู้สอน ซึ่งท่านเสียชีวิตไปแล้ว แต่ท่านได้สร้างศูนย์ปฏิบัติวิปัสนาขึ้นทั่วโลก ผมเดาว่าน่าจะมีร่วมร้อยแห่งแล้วกระมัง เฉพาะในเมืองไทยนี้ก็น่าจะมีสักสิบแห่งได้ ทุกวันนี้ศูนย์วิปัสนาเหล่านั้นก็ยังเปิดสอนโดยวิธีฉายเทปวิดิโอที่สอนโดยท่านโกเอนก้าให้ฟังแทนอาจารย์ตัวจริง            3. ถามว่าอาจารย์โกเอนก้าสอนอะไรบ้าง ตอบว่าวิธีสอนซึ่งท่าน...

     ขอใช้พื้นที่บล็อกวันนี้ป่าวประกาศโฆษณาอีกหนึ่งวัน ว่าหมอสันต์จะไปพูดแชร์ประสบการณ์ทางด้านจิตวิญญาณร่วมกับบราเธอร์ ชาลี ฮ็อกก์ (Chalie Hogg) ซึ่งเป็นครูสอนทางจิตวิญญาณที่เก๋าระดับโลก ในวันพฤหัสที่ 8 พฤษภาคม 2025 เวลา 14.00 - 16.00 น. ณ หอศิลปวัฒนธรรมแห่งกรุงเทพ. ห้องเอนกประสงค์ ชั้น 1       การสนทนาแบบแชร์ประสบการณ์นี้จะเปิดให้แพทย์ บุคลากรทางการแพทย์ และผู้สนใจทั่วไป เข้าร่วมฟังและแจมหรือซักถามได้ฟรี แถมมีอาหารว่างฟรีบริการตั้งแต่ 13.00 น.สำหรับผู้ที่รีบไปและไม่ทันทานอาหารกลางวัน      การสนทนาจะพูดกันเป็นภาษาอังกฤษ แต่ท่านผู้ฟังที่อยากฟังคำแปลเป็นไทยแบบทันทีสามารถฟังได้จากหูฟังเสียบโทรศัพท์มือถือของท่านเอง (เอาหูฟังของท่านเองไปด้วย)       เนื้อหาของการสนทนามุ่งแชร์วิธีการเข้าถึงความสงบเย็นและเบิกบานที่ข้างในใจของเราเองเพื่อให้ผู้ฟังทุกท่านนำไปใช้ปฏิบัติต่อเองได้ โดยไม่เกี่ยวหรือไม่อิงศาสนาใดๆทั้งสิ้น      แฟนบล็อกหมอสันต์ที่สนใจเข้าฟัง กรุณาลงทะเบียนโดยการสะแกนที่ป้ายเข้าไปลงทะเบียนที่ส่วนล่างขวาขอ...

สถานีรถไฟบ้านปิน อ.ลอง จ.แพร่ เรียนคุณหมอสันต์     ดิฉันอายุ 81 ปี มีปัญหาขี้หลงขี้ลืม หมอที่คลินิกชลอวัยแนะนำให้ดิฉันถ่ายเอาน้ำเลือดของหลานซึ่งเป็นคนหนุ่มแข็งแรงเข้ามาใส่ตัวเองเพื่อรักษาโรคสมองเสื่อมและชลอความแก่ หมอยืนยันว่ามีงานวิจัยมากพอแล้วที่จะสรุปว่ามันได้ผลดีมาก ดิฉันอยากรบกวนถามคุณหมอสันต์ว่าควรจะไปฉีดตามเขาแนะนำไหม ขอบพระคุณมากค่ะ ..................................................... ตอบครับ     1. ถามว่าการฉีดน้ำเลือด (plasma) ของคนหนุ่มคนสาวเข้าไปในร่างกายของคนแก่ หรือที่เรียกว่า young blood transfusion จะทำให้คนแก่หายขี้หลงขี้ลืมกลับเป็นหนุ่มเป็นสาวขึ้นจริงไหม ตอบว่าความเชื่อเช่นนี้มาจากงานวิจัยในหนูทดลอง แต่ไม่เคยมีงานวิจัยในคนเลย เผอิญบล็อกของหมอสันต์เข้มงวดเรื่องการจัดชั้นหลักฐานวิจัย จึงจะไม่ยอมอ้างถึงงานวิจัยในห้องทดลองหรือในสัตว์ทดลองเพื่อแนะนำให้ผู้อ่านทำอย่างนั้นอย่างนี้เด็ดขาด เพราะงานวิจัยในสัตว์ทดลองเป็นหลักฐานระดับต่ำ ยังเอามาใช้ในคนไม่ได้ ต้องรอให้มีงานวิจัยในคนก่อน จึงจะแนะนำให้เอามาใช้ในคนได้     2. ถามว่าอายุ 81 แล้วหมอแนะนำให้ถ...

ภาพวาดหน้าห้องสุขาแห่งหนึ่งที่เมืองน่าน เรียนคุณหมอสันต์ครับ     ผมได้อ่านคำตอบของคุณหมอเรื่องการกิน metformin เพื่อชลอวัยแล้วก็นั่งเขียนจดหมายนี้ทันที เพราะผมซึ่งตอนนี้ 67 ปี ก็เป็นอีกคนหนึ่งที่เป็นแฟนของการชลอวัย ผมกินทั้ง metformin และ rapamycin และวิตามินแร่ธาตุอีกราว 30 ตัวทุกวัน ผมอ่านคำตอบเรื่อง metformin แล้วเป็นการเปิดโลกให้ผมในแบบที่ดีมาก เป็นมุมที่ผมไม่เคยได้ฟังจากหมอเวชศาสตร์ชลอวัยคนไหน แต่ไม่เคยเห็นคุณหมอสันต์ตอบเรื่อง rapamycin ผมอยากให้คุณหมอให้ความรู้เรื่อง rapamycin เพื่อชลอวัยว่ามันดีหรือไม่ดี ควรกินหรือไม่ควรกินครับ ขอบพระคุณอย่างสูงครับ ............................................................................... ตอบครับ       ยาราปาไมซิน (rapamycin) นี้มีอีกชื่อหนึ่งว่าซิโรลิมัส (sirolimus) เป็นยากดภูมิคุ้มกันที่ใช้ป้องกันไม่ให้ร่างกายของผู้ผ่าตัดเปลี่ยนไตขับไตใหม่ทิ้ง ใช้กันมาเป็นเวลานานแล้ว แต่วงการแพทย์เริ่มให้ความสนใจมันในแง่ที่จะเป็นยาอายุวัฒนะผ่านกลไกการระงับเต้ารับในเซลล์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ชื่อ mTOR ซึ่งเป็นตัวรับสิ่งกระตุ้น...

        วันนี้ของดตอบคำถามเพื่อแจ้งข่าวความคืบหน้าของงานวิจัยอาหารไทยสุขภาพที่หมอสันต์เป็นหัวหน้าคณะวิจัยว่าผลวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ RMJ ซึ่งเป็นวารสารการแพทย์ระดับ tire-1(สูงสุด) เรียบร้อยแล้ว จึงเป็นโอกาสดีที่จะนำผลสรุปของงานวิจัยมาเล่าให้ท่านฟังอีกครั้งหนึ่งเพื่อให้ท่านได้เอาไปทดลองประยุกต์ใช้กับการปรับเปลี่ยนโภชนาการของท่านเองให้สุขภาพดีขึ้น        งานวิจัยนี้เป็นการวิจัยแบบสุ่มตัวอย่างแบ่งกลุ่มเปรียบเทียบ (RCT) ซึ่งเป็นหลักฐานวิจัยระดับสูงที่สุดที่จะออกแบบทำได้ ชื่อว่า "งานวิจัยอาหารไทยสุขภาพต่อตัวชี้วัดสุขภาพ" ที่มาของงานวิจัยนี้ก็คือว่าดัชนีสุขภาพของคนไทยแย่ลงอย่างรวดเร็ว งานวิจัยในคนไทยทุกภาคจำนวนร่วม 15,000 คนพบว่า 67% มีไขมันในเลือดสูง แม้งานวิจัยในหมู่แพทย์พยาบาลและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลก็พบว่า 68% เป็นไขมันในเลือดสูง ทำให้เกิดคำถามขึ้นมาว่าอาหารที่คนไทยกินอยู่ จะทำให้มันเป็นอาหารสุขภาพได้ไหม  คณะผู้วิจัยจึง ได้นิยามอาหารไทยสุขภาพขึ้นมาว่า         "อาหารไทยสุขภาพ คืออาหารที่ใช้เครื่องปรุงไทยได้...

      ทุกครั้งที่มีเหตุการณ์ลุ่มๆดอนๆอะไรทางการเมือง ผมมักจะเผลอระทดระท้อใจว่าอนาคตของชาติไทยต่อไปจะเป็นยังไงกันเนี่ย แต่ก็คอยเตือนสติตัวเองว่าอย่าไปยุ่งกับเรื่องนอกเขตอำนาจของตัวเองเลย ทำสิ่งที่ตัวเองทำได้เหอะ กลัวโลกร้อนก็ปลูกป่าสิ กลัวอนาคตของชาติจะเดี้ยงก็ช่วยพัฒนาเยาวชนสิ นั่นเป็นเหตุผลที่หมอสันต์ชอบทำแค้มป์พัฒนาทักษะชีวิตเยาวชนเมื่อใดก็ตามที่มีโอกาส แต่เท่าที่ผ่านมามักไปทำเอาตอนเด็กโรงเรียนไทยไม่ปิดเทอม เด็กที่มาได้จึงเป็นเด็กโรงเรียนนานาชาติเสียมาก หน้าร้อนนี้จึงตั้งใจว่าจะทำแค้มป์ทักษะชีวิตเยาวชนให้เด็กนักเรียนโรงเรียนไทยเป็นการใหญ่สักครั้ง แต่พอถึงเวลาจริงๆก็ติดโน่นติดนี่เพราะโปรแกรมสอนและบรรยายทั้งไทยและเทศเต็มเอียดไปจนกลางปีไปโน่น      มาคิดขึ้นได้ว่าทุกครั้งที่ผมทำแค้มป์ทักษะชีวิตเยาวชนจะอาศัยกลุ่มองค์กรอาสาสมัครพัฒนาเยาวชนชื่อ "Cubic Creative"  มาช่วยจัดทำคอนเทนท์และดูแลเด็กให้ อาสาสมัครเหล่านี้พวกเขาเป็นคนหนุ่มคนสาวที่มีการศึกษาดี เป็นแพทย์ เป็นวิศวกร เป็นนักคอมพิวเตอร์ เป็นต้น มีความชำนาญเรื่่องเยาวชน และต่างมีเจตนาแรงที่จะช่วยเสริมให้เด...

กล้วยไม้ (เขาบอกชื่อมาแล้วแต่จำไม่ได้) เรียนคุณหมอสันต์ที่นับถือ      ขอคำแนะนำเรื่องการกินยา metformin เพื่อเป็นยาอายุวัฒนะ คือไปตรวจสุขภาพประจำปีได้น้ำตาล 90 แต่หมอแนะนำให้กินยา metformin โดยให้เหตุผลว่ามันเป็นยาอายุวัฒนะ กินไปเถอะ แล้วก็จ่ายยามาให้สามเดือน ดิฉันขอปรึกษาคุณหมอว่าดิฉันอายุ 76 ปีและอยากมีอายุยืนด้วย ควรจะกินยานี้เป็นยาอายุวัฒนะไหม รบกวนด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ .................................................................. ตอบครับ       ยาที่คุณถามมามันเป็นยารักษาเบาหวาน เป็นยาดีเสียด้วย กล่าวคือ ไม่ว่าจะเป็นคำแนะนำเวชปฏิบัติของทางยุโรปหรืออเมริกาล้วนแนะนำให้ใช้เม็ทฟอร์มิน (metformin) เป็นยาแถวแรกในการรักษาเบาหวานชนิดที่ 2 หมายความว่าหากจะมีการใช้ยารักษาเบาหวานขึ้นมา ควรเลือกใช้เม็ทฟอร์มินก่อนตัวอื่นเสมอเพราะมันเป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาเบาหวาน ยาตัวนี้อันที่จริงมันได้มาจากสมุนไพรฝรั่งเศสชื่อ French lilac แต่ที่หมอชอบใช้เม็ทฟอร์มินมาเป็นยาทำให้อายุยืนนี้มันเป็นการใช้แบบใต้โต๊ะ (off label) หมายความว่าองค์การอาหารและยา (FDA) เขาไม่อนุมัติให้ใช้...

เอื้องผึ้งหน้าร้อนที่หน้าบ้านมวกเหล็ก เรียนคุณหมอสันต์ ผมเป็นทันตแพทย์ ภรรยาของผมอายุ 64 ปีเป็นโรคซึมเศร้ามา 2 ปีไม่มีทีท่าว่าจะดีขึ้น มีแต่จะหนักลง ยาที่จิตแพทย์ให้ก็มากขึ้นๆ ญาติคนไทยที่อยู่อเมริกาแนะนำว่าทำไมไม่พาไปกิน magic mushroom ที่เกาะพงันดู เพราะทางอเมริกาเขาใช้ magic mushroom รักษาโรคซึมเศร้าแบบดื้อด้านอย่างนี้ ผมอยากถามความเห็นของคุณหมอสันต์ว่าเป็นการสมควรไหมครับที่จะทำตามนั้น ขอบพระคุณครับ ........................................................................ ตอบครับ     แม่เฮย นี่จะหาเรื่องให้หมอสันต์มีเรื่องกับแพทยสภาซะแล้วหรือนี่ ครัังที่แล้วแค่ผมเขียนเรื่อง "ศึกสองวิชาชีพ"  นี้ด..ดเดียะ ก็มีมิตรสหายสายแพทยสภายกหูโทรศัพท์มาปรับทัศนคติกันยกใหญ่เลยทีเดียว      จริงอยู่ ผมนั่งเป็นหมออยู่ทุกวันนี้ รู้อยู่แก่ใจดีว่า การใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทกลางทั้งยาต้านซึมเศร้า ยาคลายกังวล ยาแก้ปวด ยานอนหลับ ยากันชัก (ที่จ่ายให้คนที่ไม่ได้ชัก) ล้วนมีอัตราการใช้เพิ่มขึ้นพรวดพราด เฉพาะในกลุ่มคนอายุน้อยและวัยรุ่นมีอัตราเพิ่มสูงถึง 64%      ...