DrSant

มะกอกน้ำ ลูกแค่นี้ก็อร่อยแล้ว ทุกวันนี้มีคนเสนอขายสินค้าที่จะทำให้อายุยืนแยะมาก ทั้งวิตามิน อาหารเสริม สะเต็มเซลล์ โดยอ้างงานวิจัยสารพัด แต่ความเป็นจริงคืองานวิจัยที่จะพิสูจน์ว่าอะไรทำให้คนอายุยืนนั้นต้องมีระยะเวลาวิจัยนานระดับหลายสิบปีขึ้นไป ซึ่งตอนนี้ที่มีคุณสมบัติดังกล่าวครบถ้วนมีอยู่แค่ 1 งานวิจัยเท่านั้น ชื่อ Adult Development Study ของฮาร์วาร์ด ใช้เวลาทำวิจัยนาน 83 ปี ใช้นักวิจัยถึงสามชั่วอายุคน เริ่มต้นติดตามคนอยู่ 724 คน จนถึงปัจจุบันติดตามอยู่ราว 2000 คน วันนี้เรามาพูดถึงงานวิจัยหนึ่งเดียวนี้ ว่าอะไรเป็นปัจจัยทำให้คนอายุยืน สุขภาพดี มีความสุขในชีวิต เหตุหนึ่งเดียวที่ทำให้คนอายุยืนในงานวิจัยนี้ไม่ใช่อาหาร ไม่ใช่การมีหรือไม่มีเงิน ไม่ใช่การมีนิสัยออกกำลังกายหรือไม่ออก ไม่ใช่การมีการศึกษาสูงหรือต่ำ ไม่ใช่การได้ทำงานดีๆเท่ๆ (รวมทั้งเป็นประธานาธิบดี) หรือไม่ได้ทำ แต่ ปัจจัยเดียวที่สัมพันธ์ภาพการมีอายุยืนในงานวิจัยนี้คือการมีสัมพันธภาพที่ดีกับคนรอบตัว ( social connectedness) ซึ่งงานวิจัยนี้ได้บัญญัติศัพท์ใหม่ขึ้นมาคำหนึ่งว่า “ความฟิตทางสังคม ( social fitness )” โดยที่งานวิจัยนี้ได...

( ภาพวันนี้ / ดอกตะล่อม) คุณหมอสันต์ครับ เรื่องสามสิบบาทรักษาทุกที่ ผมขอเรียนถามคุณหมอว่าที่รพ.ใหญ่แห่งหนึ่งร้องเรียนว่าสปสช.ลดการจ่ายเงินต่อหน่วยจากแปดพันเหลือห้าพันนั้นมันหน่วยอะไร ทำไมสปสช.ไปลดเงินเขาอย่างนั้น แล้วการลดเงินตรงนี้มันเกี่ยวอะไรกับนโยบายสามสิบบาทรักษาทุกที่ไหม แล้วที่หมอท่านหนึ่งบอกว่าใช้สามสิบบาทคือนั่งรถตุ๊ก ถ้าอยากนั่งโตโยต้าหรือเบ้นซ์ต้องจ่ายเพิ่ม มันจริงไหม แล้วมันจริงไหมที่หมอท่านหนึ่งบอกว่ายาบัญชียาหลักมันเป็นยาที่ประสิทธิภาพไม่ดีเท่ายานอกบัญชียาหลัก ..............................................................   ตอบครับ   1. ถามว่าเงินที่โรงพยาบาลร้องเรียนว่าสปสช.ลดการจ่ายเงินต่อหน่วยจากแปดพันกว่าเหลือห้าพันนั้น มันหน่วยอะไร ตอบว่ามันเป็นหน่วยนับความแรงของกลุ่มโรคที่รักษาหรือดีอาร์จี. ( DRG – Diagnosis Related Group) รากเหง้าของหน่วยนี้ก็คือชื่อโรคที่รักษานั่นเอง โดยหมอทั่วโลกตกลงเรียกชื่อโรคให้เหมือนกันตามทะเบียนโรค ( ICD – International Classification of Diseases ) ซึ่งก็มีโรคหนักโรคเบา ครั้นจะจ่ายเงินค่ารักษาตามชื่อโรคตรงๆในการนอน...

  ก่อนตอบคำถามวันนี้ ขอป่าวประกาศว่าผมจะปิดเว็บไซท์ http://www.drsant.com เพื่อกลับไปใช้ https://visitdrsant.blogspot.com/ แทน ด้วยเหตุผลว่าทนคุณมิจ (ฉาชีพ) ทำการแฮ้กเว็บไซท์หมอสันต์อย่างเอาเป็นเอาตายไม่ไหว แฮ้กแล้วแก้ แก้แล้วแฮ้ก เขาแฮ้กเพราะเห็นคนอ่านแยะจึงจะดูดเอาผู้อ่านไปเข้าลิ้งค์ขายของที่เมืองจีนโน่น ร้อนถึงกูเกิ้ลเมื่อเห็นว่าถูกแฮ้กก็ปิดไม่ให้ค้นหาอ่านบทความข้างใน ทำให้ท่านผู้อ่านเดือดร้อนเขียนมาบ่นอยู่เรื่อย ต่อจากนี้ไปท่านอยากจะอ่านบทความให้ไปอ่านที่     https://visitdrsant.blogspot.com/ ทั้ง ของเก่าของใหม่ไปอยู่ที่นั่นหมด ส่วนท่านที่อ่านจากเฟซบุ้คนั้นยังคงอ่านได้จากเฟซบุ้คโดยตรงเหมือนเดิม ทั้งนี้ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป ผ่าง ผ่าง ผ่าง .............................................. สวัสดีค่ะ คุณหมอสันต์ รบกวนสอบถามข้อมูล เรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และการฉีดวัคซีน HPV สำหรับคนอายุ 40 ที่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ค่ะ - ปัจจุบันอายุกำลังจะครบ 40 ปี เกิดปี 2527 ส่วนสูง 158 น้ำหนัก 42 กก. - ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ และยังไม่เคยมีสิ่งใดผ่านเข้าไปในช่...

(ภาพวันนี้ / ไปเยี่ยมเพื่อนสายอุปกรณ์ ขอถ่ายรูปห้องทำงานของเขาไว้) สวัสดีค่ะคุณหมอสันต์ ขอรบกวนเวลาคุณหมอ ปรึกษาเรื่องที่ไม่เกี่ยวกับโรคทางกาย แต่เป็นความทุกข์ใจที่เกิดขึ้น แล้วทำให้เครียด แล้วนอนไม่หลับมาเป็นเดือนแล้วค่ะ เหตุการณ์ที่ทำให้ทุกข์กาย ทุกข์ใจมาก เกิดจากความเห็นแก่ตัวของเจ้าของห้องชุด (อยู่ติดกัน) ที่คอนโดที่เป็นเจ้าของร่วม (ตั้งแต่มกราคม 2552) ลักลอบให้เช่าห้องชุดแบบรายวัน รายสัปดาห์ผ่าน Web AIRBNB (ผิดข้อบังคับอาคารชุดและผิดพรบ โรงแรม) ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2566 โดยที่นิติบุคคลที่บริหารโดยบริษัทชื่อดังให้ความร่วมมือในการรับฝากกุญแจห้องและคีย์การ์ด และช่วยปกปิดความผิดให้  จากความกังวลเรื่องความปลอดภัย และได้กลิ่นสารฟอกขาวชนิดรุนแรง กลิ่นควันจากบุหรี่ กลิ่นควันไม่ทราบชนิด จากผู้เช่ารายล่าสุดเป็นหญิงชาวรัสเซียและสามี ที่เข้ามาพักตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นมา เมื่อค่อนข้างแน่ใจว่า นิติบุคคลให้ความร่วมมือกับเจ้าของห้องดังกล่าว จึงได้ร้องเรียนไปที่ส่วนกลางของบริษัทรับบริหารนิติบุคคลดังกล่าว แต่เมื่อมีการตรวจสอบจากเจ้าหน้าที่จากส่วนกลางของบริษัทดังกล่าว ผลออกมากลายเป็นว่า...

(ภาพวันนี้ / กระดุมทองบนเชิงลาดหน้าบ้าน) เรียนคุณหมอสันต์ที่นับถือ       เมื่อปีที่แแล้วผมเป็นโควิดและไข้หวัดใหญ่ ติดกันจึงไม่ได้ออกกำลังกายประมาณ 3 เดือน(ปกติจะวิ่งสัปดาห์ละ3-4วัน วันละ 5กม.) พอหายกลับมาวิ่งใหม่ พบอาการวิ่งแล้วจุกที่คอ เหมือนคอแห้งมากแต่พักสักครู่ก็หาย ไปหาหมอ ได้รับการตรวจ Tpoponin i ได้ค่า 106.7 หมอบอกว่าผมเป็นเส้นเลือดหัวใจตีบ ให้ฉีดสีสวนหัวใจทำบอลลูน ถ้าทำไม่ได้อาจต้องทำบายพาส  ผมตกใจมาก แต่ยังไม่กล้าทำ ขอทานยาดูอาการไปก่อน (หมอให้เซ็นต์ปฏิเสธการฉีดสีสวนหัวใจด้วย) ผมจึงไปหาข้อมูลใน internet พบคลิปเรื่อง รักษาโรคด้วยตัวเองเมื่อเป็นโรคหัวใจขาดเลือด ของคุณหมอเข้า เลยลองเอามาปฎิบัติดู ควบคู่กับการทานยาโรคหัวใจไปด้วย รวมเวลาประมาณ 1 ปี น้ำหนักลดลงจาก 74 เหลือ 60 (ผมสูง169 )ไขมันLDLจาก 133 เหลือ 48 /HDL จาก 37 เป็น 50 /ไตรกี จาก 164 เป็น 56 รู้สึกอาการจุกเวลาวิ่งดีขึ้นมาก แต่ก็ยังมีอาการเมื่อชีพจรเต้นเกินกว่า 120 ครั้ง/นาที แต่อาการน้อยลงกว่าเดิมมาก อยู่มาวันนึงผมลืมทานยาแต่กลับรู้สึกดีไม่มีอาการจุกเลย แต่พอกลับมาทานยาต่อก็รู้สึกมีอาการเหมือนเดิม  ผมจึงลองแกล้ง...

  (ภาพวันนี้ / แวะกินข้าวเย็นที่ร้านข้างตลาดต้นแค มวกเหล็ก) เรียน คุณหมอสันต์ ใจยอดศิลป์ ผมชื่อ … เป็นแฟนบล็อกของคุณหมอมาอย่างยาวนาน เมื่ออาทิตย์ที่ผ่านมาผมได้ใช้ความรู้ในบล็อกของคุณหมอช่วยญาติสนิท ให้มีความรู้ในเรื่องการใช้สิทธิ์ UCEP อย่างปัจจุบันทันด่วน เนื่องจากโรงพยาบาลเอกชนที่ใกล้ที่สุด ที่ ER จนท. หน้างานทำเป็นไม่รู้ไม่ชี้ และจะให้เข้าระบบปกติ คนที่นำส่งจึงถามไปตรงๆ ว่า ใช้ UCEP ได้ไม่ใช้หรือ เจ้าหน้าที่คัดกรองจึงตอบว่า “ได้” อายุคนไข้ 59 ปี เป็นคนสูบบุหรี่ แต่กินอาหารตามปกติ ไม่วีแกน ไม่มัง มีโรคความดันสูง โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคไต (ไม่ทราบระยะ) อาการคือ เจ็บแน่นหน้าอกแบบด่วนเกิน 20 นาที หายใจไม่ออก และเริ่มเกร็งไปทั้งตัว  ไปถึง รพ. แรกรับ ออกซิเจนในเลือดเหลือ 83% และการบีบตัวของหัวใจแย่ จึงเกิดเหตุที่ต้องใช้ UCEP และแพทย์ต้องเปิดหลอดเลือดโดยใช้ยาโดยด่วน อาการดีขึ้น ตอนนี้ รพ. เอกชนได้ประสาน รพ. ต้นสิทธิ์บัตรทอง ภายใน 72 ชม. ผู้ป่วยไปนอนที่ รพ. ต้นสิทธิ์เรียบร้อยครับ แต่แพทย์ทำท่าจะสวนหัวใจ ผมว่าเขาอาจต้องฟอกไตไปตลอดชีวิต คำถามครับคุณหมอ ผมใช้สิทธิ์ข้าราชการ ซึ่งไม่...

(ภาพวันนี้ / ไปเที่ยวทุ่งดอกกระเจียว เพื่อนที่ไปด้วยเป็นศิลปินเขาวาดให้) เรียนคุณหมอสันต์             ผมตั้งต้นทำธุรกิจ import export ทำมาได้สิบปี ปัจจัยแวดล้อมมันแย่ลง สงคราม การแข่งขัน การคดโกงไม่ชำระหนี้ ทำให้ธุรกิจของผมลำบาก ผมต่อสู้มาจนรู้สึกว่าหมดแรงแล้ว ไม่สนุกแล้ว หรือพูดตรงๆก็คือทุกข์มาก อยากจะหายตัวไปดื้อๆ แต่ในชีวิตจริงก็ทำไม่ได้เพราะยังมีลูกมีเมีย แต่ผม..ไปต่อไม่ไหวแล้ว ………………………………………… ตอบครับ ก่อนจะตอบคำถามของคุณผมขอพูดอะไรเรื่องเปื่อยก่อนนะ ความเป็นจริงของทุกอย่างในจักรวาลนี้คือทุกอย่างมันดำเนินไปแบบเป็นวงจรการเกิดดับเป็นรอบๆซ้ำๆซากๆเช่นโลกหมุนรอบดวงอาทิตย์ หรือหนอนผีเสื้อโตเป็นดักแด้ กลายเป็นผีเสื้อ ออกไข่ แล้วตายไป และไข่นั้นก็จะกลายเป็นหนอนของรอบใหม่ เป็นต้น มนุษย์เอาวงจรเกิดดับนี้มาสร้างคอนเซ็พท์เวลา มีชั่วโมง วัน เดือน ปี อยู่ในปฏิทิน คอนเซ็พท์ปฏิทินนี้ก่อให้เกิดคอนเซ็พท์อตีต อนาคต และคอนเซ็พท์ที่ว่าเกิดมาเป็นคนแล้วต้องมุ่งหน้าสร้างอนาคต ที่วาดความสำเร็จไว้ที่การได้เงิน การมีปริญญามีเกียรติมียศ การเป็นคนสำคัญ โดย...