DrSant

เรียน อ. สันต์ ได้อ่านบทความที่อาจารย์ตอบคำถามเกี่ยวกับ การติดเชื้อ TB แฝง และมีคำถามเพิ่มเติมค่ะ ว่า  1. interferon gold test จะ positive ในกรณีได้รับเชื้อ แล้วระบบภูมิคุ้มกันกำจัดได้หมดด้วยหรือเปล่า หรือ positive เฉพาะกรณีติดเชื้อแฝงหรือเป็นโรคเท่านั้น 2. ผู้ที่ติดเชื้อแฝง ควรจะรักษาเลย ทั้งที่ยังไม่มีอาการหรือไม่   3. ถ้า interferon gold test negative จะเป็นตัวบอกว่าเราปลอดจากเชื้อหรือไม่ ขอบคุณค่ะ ............................................. ตอบครับ       ผมให้ลำดับความสำคัญจดหมายที่อ่านบทความของผมไม่รู้เรื่องแล้วถามมาเสมอ และจะพยายามตอบจดหมายแบบนี้ทุกฉบับ ผมสังเกตว่าคนอ่านบล็อกของผมมักจะอ่านกันแบบอ่านเอาเรื่อง บางคนเขียนมาบอกว่าอ่านคำตอบของผมตั้ง 15 เที่ยว ดังนั้นเมื่อมีจดหมาย feed back ว่าอ่านไม่รู้เรื่องเข้ามา จึงมีโอกาสมากเหลือเกินที่คนไม่เอาอ่าวจะเป็นฝ่ายผม ไม่ใช่ฝ่ายผู้อ่าน ผมจึงต้องรีบตอบ เพราะกล้วจะถูกคนเขานินทาว่าเป็นครูที่ไม่เอาอ่าวนะครับ.. อิ อิ      สำหรับท่านผู้อ่านท่านอื่นที่ไม่เคยไ...

เรียน อาจารย์หมอที่นับถือ ผมชอบอ่านบล็อกของคุณหมอมากครับ ได้ทั้งความรู้และแง่คิดดีดีในการดำเนินชีวิต แต่ยังไม่ตรงกับตัวผมทีเดียว เลยอยากขอรบกวนถามคุณหมอดังนี้ครับ ผมไปตรวจสุขภาพประจำปีพบว่า คลื่นหัวใจผิดปกติ เขาเลยให้้ไปวิ่งสายพานและก็พบว่าผิดปกติเช่นกัน (ครบ 9 นาที) ผมเลยไปที่ รพ... ทำ CT scan ได้รายงานผลมาว่า "CAC = 38.4 Mild identifiable plaque is detected" " LAD: Focal mild to moderate stenosis at LAD ostium from calcified plaque (about 30-40% stenosis). Mild irregularity without obvious stenosis of the rest of LCX and OMs." หมอบอกว่ามันตันที่ขั้วหลอดเลือดน่าจะดูละเอียดมากขึ้น เลยให้ไป ฉีดสีเพิ่ม ได้รายงานมาว่า " LAD: Minimal calcified at ostial of LAD with 20-30% focal stenosis" Conclusion: Non significant CAD ปัจจุบันผมเลยต้องกินยา BABY Aspirin 81 mg และ Crestor 10 mg อย่างละ 1 เม็ดต่อเนื่องทุกวัน ล่าสุดตรวจเลือดพบว่า Cholesteral 149 mg,Triglyceride 93 mg, HDL 47 mg, LDL 74 mg, SGOT 24 และ SGPT 68 units ( ค่า SGPT ย้อนหลัง...

เรียนคุณหมอ ดิฉันเพิ่งได้รับคำวินิจฉัยโรคว่าเป็น adult still's disease  อาการหลัก ๆ กับคือ ไข้สูง ปวดข้อ และมีผื่นขึ้นทั้งตัวยกเว้นหน้า ส่วนอวัยวะภายในอื่น ๆ ยังดีอยู่  ตั้งแต่วันที่ 15 หมอให้กินยากดภูมิฯ Prednisolone 5mg   วันละ 4 เม็ด (เช้า 2 เย็น 2) แต่กดอาการไม่อยู่ เลยเพิ่มเป็นวันละ 6 เม็ด (แบ่งเช้า 3 เย็น 3) ตั้งแต่วันที่ 17   คราวนี้น่าจะอยู่ เพราะจนถึงขณะนี้ 11 น. วันที่ 18 ยังไม่มีอาการใด ๆ มาเยือน  ผื่นก็ยุบลงมากและไม่มีขึ้นใหม่ นอกจากยา Prednisolone   วันละ 6 เม็ดแล้ว ก็มียาตัวอื่น ๆ คือ Telfast 180 mg   วันละ 2 เม็ด แบ่งเช้าเย็นครั้งละ 1 Atarax 25 mg วันละ 1 เม็ด ก่อนนอน Indomethacin 25 mg   ครั้งละ 2 เม็ด  ทุก 8 ชั่วโมงเฉพาะเวลาปวด  ( ก่อนหน้านี้ ดิฉันไม่อยากกินสะเตียรอยด์ คุณหมอเลยให้ลองยา Indomethacin นี้อยู่สองวัน แต่ไข้-ผื่นไม่ลด อาการปวดลดลงนิดหน่อย) นอกจากนั้นก็มียาบำรุง และยาเคลือบกระเพาะ ตั้งแต่ออกจากโรงพยาบาลเมื่อวาน ดิฉันก็พยายามหาความรู้เกี่ยวกับโรคนี้เพิ่มเติมจากเวปฯของสถาบันที่หนึ่ง ได้ข้อมูลว่...