บทความ

Podophyllin กับความพิการของทารก

คุณหมอ สันต์ ตอนนี้กลุ้มใจมากค่ะท้องได้ 3 เดือนกว่ามีสามีแค่คนเดียว ไม่เคยมีชายใดมาก่อนพบติ่งเนื้อเล็กๆหมอบอกเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์ แต่สามีไม่เป็นนะค่ะ แล้วทางหมอที่ฝากครรภ์บอกว่าให้ใช้ TCA จี้เพราะปลอดภัยต่อลูกในครรภ์ แต่ทางคลีนิคไม่มียาตัวนี้เลยส่งตัวไปโรงพยาบาลได้พบหมอสูติประจำโรงพยาบาลแจ้งเขาว่าหมอทางคลีนิคให้ใช้ TCA เราท้องได้ 3 เดือนกว่า แต่พอเขาจี้ให้ลงในใบตอบกลับว่า podophylins โทรไปบอกหมอที่ฝากครรภ์หมอได้แต่อึ้งค่ะ งงว่าทำไมเขาใช้ยาตัวนี้เพราะเป็นพิษกับตัวอ่อนในครรภ์ ตอนนี้กลุ้มใจมากๆ เพราะหนูมีลูกไม่ง่ายเลยค่ะ กังวนไปหมดว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับลูกไหม ปรึกษาหมอที่เราฝากท้องก็อึ้ง เพราะเขาเขียนไว้ชัดเจนว่าให้ใช้ TCA โทรกลับไปเช็คที่ห้องยาโรงพยาบาลเภสัทเปิดชื่อยาถามกลับมาว่าไม่ได้แจ้งไปว่าท้องเหรอค่ะ เราแจ้งถือสมุดเล่มชมพูไปด้วยแล้วหมอ GP ของโรงพยาบาลตรวจก่อนส่งไปแฟนกเฉพาะ OB & GYN ตอนนี้กลุ้มมากกลัวลูกอันตราย มีวิธีแก้พิษไหมค่ะ เสียใจมากที่เกิดขึ้นจริงๆ หมอสูติน่าจะรู้ podophylins อันตราย ไม่รู้เวรกรรมอะไร รบกวนค่ะ จะเป็นอันตรายมากไหมค่ะ พยาบาลที่โรงพยาบาลบอกให้นัด...

หมอ กับโลกทัศน์ต่อชีวิตในฐานะที่เป็นคนคนหนี่ง

22 สค. 57 เรียนท่านผู้อ่านครับ ผมขออนุญาตลบข้อความคำถามหน้านี้ไปเลยเป็นการถาวรนะครับ เนื่องจากว่า ถึงแม้จะปิดบังชื่อ ที่อยู่ ที่ทำงานของผู้ถามแล้ว เพื่อนฝูงก็ยังไม่วายใช้วิธีเดาว่าน่าเป็นคนนั้น น่าจะเป็นคนนี้ แล้วขยันโทรศัพท์ไปถาม ทำให้คนรับโทรศัพท์ทั้งตัวจริง ตัวไม่จริง เกิดความเดือนร้อน  ส่วนคำตอบนั้นผมตัดเนื้อหาที่อาจใช้การเดาไปหาตัวผู้ถามได้ออก แต่ยังเก็บเนื้อหาคำแนะนำหลักไว้ เพราะจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้อ่านทั่วไปแม้จะไม่ได้อ่านคำถามก็ตาม นพ. สันต์ ใจยอดศิลป์ ……………………………………………… ตอบครับ     ผมเพิ่งเสร็จจากการบรรยายที่อุดรธานี สอนเสร็จผมขอให้เจ้าภาพเขาพาไปดูหนองประจักษ์ด้วย พอได้เห็นของจริงแล้ว ผมรู้สึกว่าผมชอบหนองประจักษ์ที่ผมรู้จักจากเพลงของมนูญ เทพประทาน ตอนผมเป็นเด็กมัธยมมากกว่า      “..หนองประจักษ์ แม้ใครประจักษ์ มักต้องจิต ดุจเทพนิมิต ยามพิศเพลิน สวยเกินคำสรรค์ งามสุดแสน คล้ายเมืองแมน แสนลาวัลย์ เมื่อตะวัน ทอแสงทอง ต้องพื้นธารา      ..วิหกน้อย โผบินคอยคู่ อยู่กลางหนอง น้ำเป็นฟอง พลิ้วสะบัด เห็นมัจฉา ...

Takayasu Disease การกำราบ อะดรินาลิน คือพันธกิจสูงสุดของชีวิต

เรียน คุณหมอสันต์ หนูอายุ 38 ปี เคยเป็นคนสนุกกับชีวิต เล่นกีฬา ตีเทนนิส ว่ายน้ำ จนเมื่อ 6 ปีก่อนได้ไปทำผ่าตัดเล็กๆที่ข้อเท้า แล้วแผลไม่หายแถมยังเกิดเป็นเนื้อตายอีกต่างหาก ต่อมาได้ไปหาหมอที่คลินิกใกล้บ้านที่ .... แล้วแพทย์ฟังหัวใจแล้ววินิจฉัยว่าเป็นลิ้นหัวใจรั่ว จึงถูกส่งตัวมากท. รักษาที่รพ.... กำลังรักษาอยู่นั้นก็เกิดมีอาการปวดหน้าอกซ้ายและแขนซ้ายรุนแรงมากจนหมอต้องผ่าตัดเชื่อมต่อเส้นเลือดที่แขนกับที่ขาเข้าหากัน หมอสรุปว่าเป็นโรค  Takayasu  หมอบอกว่าไม่รู้โชคดีหรือโชคร้าย โชคดีที่รู้ว่าเป็นโรคอะไร แต่โชคร้ายที่เป็นโรคซึ่งไม่มีวิธีรักษา อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยไม่ได้มีผลตรวจชิ้นเนื้อแต่อย่างใด เป็นการวินิจฉัยโดยแพทย์ประชุมกันเท่านั้น นับตั้งแต่ผ่าตัดมา ได้รับการรักษากับหมอผู้เชี่ยวชาญโรครูมาตอยด์ ได้ยาเยอะมาก หมอบอกว่าจำเป็นต้องลดการอักเสบในร่างกายลง เริ่มต้นด้วยสะเตียรอยด์วันละ 17 เม็ด แต่กินแล้วทรมานมากจนหนูปฏิเสธยาสะเตียรอยด์เด็ดขาด เพราะเชื่อว่าการอักเสบเกิดขึ้นที่ในตัวเรา มันต้องแก้ที่ในตัวเรา หากจะตายเพราะไม่ได้ยาสะเตียรอยด์ก็จะยอมตาย หมอจึงรีบลดยาลงจนเลิกไปในเวลาสองสามเ...