กินยาไทรอยด์แล้วผมร่วง

ผลข้างเคียงของยาไทรอยด์จะเป็นอย่างไรบ้างค่ะตอนนี้ผมร่วงค่ะบางทีเหมือนมีก้อนอะไรมาติดที่คอ
ขอบคุณค่ะ
.................................................

ตอบครับ
ผมร่วงไม่ใช่ผลข้างเคียงของยาฮอร์โมนไทรอยด์ (thyroxin) แต่เป็นผลจากการที่ร่างกายไม่มีฮอร์โมนไทรอยด์เลี้ยงร่างกายมากพอ พูดง่ายๆว่าเป็นอาการของไฮโปไทรอยด์ (hypothyroidism) ดังนั้นเมื่อรักษาโรคของต่อมไทรอยด์แล้วมีผมร่วง ต้องรู้ว่ากำลังรักษาโรคอะไร โรคไฮโปหรือไฮเปอร์ ถ้ารักษาโรคไฮโป ก็แสดงว่าฮอร์โมนไทรอยด์ที่ให้ทดแทนนั้นขนาดยังไม่พอ ถ้ารักษาไฮเปอร์ก็แสดงว่ายาต้านไทรอยด์ที่ได้นั้นมากเกินไปจนกลายเป็นไฮโป ควรกลับไปหาหมอให้เขาตรวจประเมิน TSH และ FT4 ดูใหม่ว่าเป็นไฮโปจริงหรือไม่ จะได้แก้ไขให้ถูกจุดครับ

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์

DrSant

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์ พบ. อดีตเป็นศัลยแพทย์หัวใจ ต่อมาหันมาสนใจเวชศาสตร์ครอบครัว แล้วต่อมาหันมาโปรโมทให้เกิดสาขาเวชศาสตร์วิถีชีวิต (Lifestyle Medicine) ขึ้นในเมืองไทย เปิดแค้มป์สอนให้คนทั่วไปมีสุขภาพดีด้วยตัวเอง (GHBY) และสอนคนที่ป่วยแล้วให้พลิกผันโรคด้วยตัวเอง(RDBY) ด้วย (1) โภชนาการที่มีพืชเป็นอาหารหลัก (2) การออกกำลังกาย (3) การจัดการความเครียดอย่างเป็นระบบ และ (4) การมีสัมพันธภาพที่ดีกับคนรอบตัว นอกจากนี้ยังสอนคนให้วางความคิดลดความเครียด (Spiritual Retreat) ท่านผู้อ่านทุกท่านสามารถถามหมอสันต์ได้ทางอีเมล์ chaiyodsilp@gmail.com

โพสต์ยอดนิยมจากบล็อกนี้

(หมอสันต์ตัวจริง แต่ไวกิ้งส์ตัวปลอม) (ขอเสียพื้นที่ตอบคำถามสุขภาพอีกหนึ่งวันเพื่อแจ้งข่าวด่วนเรื่องหมอสันต์ตัวปลอมกำลังระบาดหนัก) เรียนแฟนบล็อกหมอสันต์ ทุกท่าน ขอลัดคิวเป็นการด่วน ด้วยปรากฎว่าบัดนี้มีการปลอมตัวหมอสันต์ในอินเตอร์เน็ทเพื่อหลอกขายสินค้ากันอย่างเอิกเกริก ซึ่งก่อความเสียหายมากเพราะหมอสันต์ตัวปลอมดันหล่อกว่าและหนุ่มกว่าหมอสันต์ตัวจริง (หิ หิ พูดเล่น) การปลอมเป็นหมอสันต์ทุกกรณีล้วนมีเจตนาตะล่อมหลอกขายสินค้าทางด้านสุขภาพซึ่งส่วนใหญ่เป็นสินค้าขี้ๆเก๊ๆที่ไม่มีคุณค่าควรแก่การซื้อหาแต่อย่างใด เช่นอาหารเสริมที่ใช้เลขอย.ปลอม เป็นต้น วิธีหลอกขายมีตั้งแต่หลอกแบบเนียนๆ เช่นเอาภาพเอาเสียงของหมอสันต์มาแต่งให้พูดในรายการดังๆ เช่นรายการเจาะใจ ตั้งต้นก็เป็นลำไม้ไผ่พูดจาจ๊ะจ๋าเหมือนหมอสันต์ตัวจริงกำลังสอนวิธีดูแลสุขภาพด้วยตัวเองอยู่ แต่จบท้ายก็กลายเป็นบ้องกัญชาคือหลอกให้ซื้อสินค้าที่พูดให้คนฟังเข้าใจผิดว่าหมอสันต์ทำขึ้นมาขาย หรือรับจ้างเขาโฆษณาขาย หรือบางทีก็หลอกแบบหลอกโต้งๆเช่นทำคลิปเป็นรายก...

ชีวิตเมื่อตายไปแล้ว

- พฤศจิกายน 13, 2567

หมอสันต์พูดกับผู้ป่วย เวลามันเหลือจำกัดมาก สิ่งที่ผมจะพูด คุณอย่าเสียเวลาตั้งข้อสงสัยเลยว่าผมเอาอะไรจากไหนมาพูด อุปมาเหมือนคุณกำลังจะขึ้นเครื่องบินไปเที่ยวนอร์เวย์ซึ่งคุณไม่เคยไป คนอื่นเขาบอกว่าไปถึงเมืองนั้นแล้วให้ขึ้นเรือต่อไปเที่ยวเมืองนี้ คุณไม่ต้องเสียเวลาสอบสวนดอก แค่เก็บข้อมูลไว้ พอไปถึงเมืองนั้นแล้วก็ดูว่ามีเรือไปเมืองนี้จริงไหม ถ้ามีจริงก็ขึ้นเรือไป ถ้าไม่มีก็เท่ากับว่าข้อมูลที่เราได้มานั้นผิด เท่านั้นเอง อย่างดีเราได้ประโยชน์ อย่างเลวเราเสมอตัว เรื่องที่ผมจะพูดกับคุณนี้ไม่ใช่วิชาแพทย์ ดังนั้นอย่าเชื่อหรือไม่เชื่อเพราะผมเป็นแพทย์ ผมพูดกับคุณในฐานะเพื่อนสนิทของคุณคนหนึ่ง ในการตาย "เรา" ซึ่งเป็นความรู้ตัวนี้ไม่ได้เคลื่อนย้ายไปไหน แต่ร่างกายของเราซึ่งเป็นประสบการณ์ในความรู้ตัวของเราได้มาถึงจุดเปลี่ยนที่เราไม่อาจหวนกลับมาใช้งานมันได้อีกแล้ว บนเส้นทางของการเดินหน้าไปสู่ความตายนี้ มันมีอยู่สามช่วง สามจังหวะ ที่มันเป็นโอกาสที่คุณจะเลือกการเดินทางที่เป็นประโยชน์กับตัวคุณอย่างเอนกอนันต์ได้ จัง...

เลิกเสียทีได้ไหม ชีวิตที่ต้องมีอะไรมาจ่อคิวต่อรอให้ทำอยู่ตลอดเวลา

- เมษายน 29, 2568

ในความรกรุงรัง ใครสักคนแอบบ่มเพาะชีวิตใหม่ สวัสดีคะคุณหมอ จากอีเมล์ปีที่แล้ว เรื่องที่คุณหมอแนะนำให้ดูแลเรื่ องท้องผูกเพราะการใช้ชีวิตที่ ไม่ลงตัว ดิชั้นคิดและไตร่ตรองมาตลอด เพราะนอกจากท้องผูกมาหลายปี ยังมีอาการกรดไหลย้อนที่เป็ นๆหายๆร่วมด้วยมากว่า5 ปี ล่าสุดคือเดือนตุลาคม 2024 อาการกรดไกลย้อนกลับมาหนักมาก กินยาก็ไม่ช่วย ส่องกล้องทั้งข้างบนข้างล่างก็ ปกติ จนในที่สุดเดือนกุมภาพันธ์ 2025 ดิชั้นตัดสินใจขายธุรกิจร้ านอาหารที่ ...ที่เปิดมา10 ปี หลังจากตัดสินใจได้ อาการกรดไหลย้อนดีขึ้นมาก แต่ก็ยังไม่หายขาด และโชคดีที่ขายได้ภายใน1 สัปดาห์นับตั้งแต่เพิ่งปิดขาย โอนร้านเรียบร้อยเมื่อ 25 เมษายนทึ่ผ่านมา ตลอดเวลาที่ผ่านมาติดตามเพจคุ ณหมอเรื่องสุขภาพและการใช้ชีวิตและจิตวิญญาณมาตลอด เอามาปรับใช้ในชีวิตประจำวัน เปลี่ยนอาหารการกินเป็นพืช ผัก ถั่ว มากขึ้น ออกกำลังกาย เดิน ทำโยคะ ปั่นจักรยานในบ้ านตามเวลาและแรงที่เหลื อจากงานประจำ เมื่อ 2 -3 ปีที่แล้ว เครียดมากมาย ปัญหาธุรกิจที่เริ่มเป็นขาลง ปัญหาคนงานที่ร้าน ปัญหาลูกค้าต่างๆเยอะแยะมากมาย เหนื่อย...

ไปเที่ยวเมืองจีนขึ้นที่สูงแล้วกลับมาป่วยยาว (โรค HAPE)

- เมษายน 09, 2568

ฝากคำถามค่ะ หญิง 62 ปี 50 กก. ไม่มีโรคประจำตัว Lab ดีทุกตัว เคยเป็น CA breast ระยะ 1-2 ไม่คีโม รับยา Letrozole 5 ปี ไปเที่ยวจีนบริเวณที่สูงกว่าน้ำทะเลมากกว่า 3000 เมตร มีอาการจุกแน่นหน้าอก มีคลื่นไส้เล็กน้อย รู้สึกอยากถ่ายเล็กน้อย ขณะเดินทางชันเล็กๆ หรือบันได 3-4 ขั้นขึ้นไปต้องพักเป็นระยะ กลับถึงไทยเป็นไข้หวัด ตี 2 ตื่นไอมาก รู้สึกจุกแน่นหน้าอก เหนื่อยเล็กน้อย มวนท้อง ถ่ายอุจจาระ 1 ครั้งคัดจมูก หายใจทางปากโล่งดี สั่งน้ำมูก จิบน้ำร้อน นั่งรอจนจมูกโล่ง แต่อาการแน่นๆไม่หาย รู้สึกกลัว จึงไป รพ. SpO2 96 รักษาตามอาการ ผ่านไป 7-8 วัน อาการหวัดดีขึ้นมากแล้ว เวลาตี 2 มีอาการคล้ายกัน คือจุกแน่น คลื่นไส้ มวนท้องถ่ายอุจจาระ 1 ครั้ง นั่งดูลมหายใจไปเรื่อยๆจนหลับ ถามว่าเป็นเพราะผลจากการเดินทางไปที่สูง หรือ เกิดจากสาเหตุอื่นๆ อะไรได้บ้าง ............................................... ตอบครับ 1. ถามว่าไปเที่ยวเมืองจีน ขึ้นที่สูงกว่าสามพันเมตร ตอนขึ้นมีอาการนิดหน่อย แต่กลับมาแล้วเป็นไข้หวัดจุกแน่นหน้าอกผ่านไป 7-8 วันก็ยังไม่หาย มันเป็นโรคอะไรกันแน่ ตอบว่าคุณน่าจะเ...

เสพย์ติดหนังโป๊และการช่วยตัวเอง (masturbation)

- มีนาคม 02, 2568

ทุกประเด็นเกี่ยวกับขนมปังซาวโด (Sourdough Bread)

- มกราคม 18, 2567

งานวิจัยในคนพบว่ากินอาหารมีฟลาโวนอยด์มากจะตายช้า มาเจาะลึกเรื่องฟลาโวนอยด์กันหน่อยก็ดี

- กรกฎาคม 03, 2568

เห็นใยแมงมุมแมะ เมื่อเดือนที่แล้ว (มิย. 2025) ได้มีการตีพิมพ์งานวิจัยใหม่ขนาดใหญ่ซึ่งติดตามดูคนอายุ 40 ปีขึ้นไปจำนวน 124,805 คน ตามอยู่นาน 11.8 ปี เพื่อดูความสัมพันธ์ระหว่างการกินอาหารผักผลไม้ที่มีโมเลกุลฟลาโวนอยด์สูง พบว่าคนที่กินอาหารมีฟลาโวนอยด์มากลดโอกาสตายด้วยสาเหตุต่างๆรวมทั้งโรคหัวใจ โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง โรคระบบหายใจ และโรคการเสื่อมของระบบประสาท ลงได้ 6-20% และยังพบว่ามีสองปัจจัยที่มีผลแยกกัน คือปัจจัยปริมาณ (คือยิ่งกินมากยิ่งอายุยืน) และปัจจัยความหลากหลาย (คือยิ่งกินฟลาโวนอยด์หลากหลายชนิด ทั้งในรูปแบบของอาหาร ของว่าง เครื่องดื่ม ยิ่งอายุยืน) แม้ข้อสรุปเรื่องฟลาโวนอยด์ที่ได้จากงานวิจัยนี้ไม่ได้มีความแปลกใหม่อะไร แต่เนื่องจากเป็นงานวิจัยขนาดใหญ่ และเป็นงานวิจัยระดับสูงคือทำในคนจริงๆไม่ใช่ทำในห้องทดลอง จึงมีความเชื่อถือได้ค่อนข้างดี ผมจึงคิดว่าเราควรจะนั่งลงพูดถึงฟลาโวนอยด์กันให้เป็นเรื่องเป็นราวสักหนึ่งครั้ง ฟลาโวนอยด์คืออะไร ในเชิงเคมี ฟลาโวนอยด์ (flavonoids) คือชื่อของโมเลกุลในพืชท...

ปวดหลัง กินยา Arcoxia และ Norgesic และ Voltaren

- กรกฎาคม 16, 2553

ขอถามคุณหมอสันต์ค่ะ ดิฉันมีอาการปวดหลังมาก จนเดินแทบไม่ได้ ต้องค่อยๆเดินย่อง ก่อนหน้านั้นดิฉันไปเล่นโยคะมา ทานยา Arcoxia และ Norgesic ซึ่งดิฉันมีติดบ้านไว้ประจำและซื้อแจกคนงานในบริษัทเวลายกของปวดหลังด้วย (สำหรับคนงานดิฉันให้เป็น celecoxib แทน จะได้ประหยัดเงิน) ดิฉันกังวลว่าจะมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูก จึงไปหาหมอ ซึ่งหมอบอกว่าเป็นกล้ามเนื้อไม่ใช่กระดูก หมอให้ยา Voltaren และ Norgesic มา อยากถามคุณหมอว่ายา Voltaren และ Arcoxia นี้ทานร่วมกันได้ไหม และยา Norgesic นี้เราต้องทานนานเท่าไรจึงจะหาย และโรคปวดหลังของดิฉันนี้ ถ้าไม่ใช่กล้ามเนื้อ จะเกิดจากอะไรได้อีกบ้าง ตอบ 1. ถามว่ายา Voltaren และ Arcoxia นี้ทานร่วมกันได้ไหม ตอบว่าไม่ได้ครับ เพราะมันเป็นยาพวกเดียวกัน ถ้าทานด้วยกันก็จะเป็นการเบิ้ลโด้ส คือทั้งคู่ต่างเป็นยาแก้อักเสบในกลุ่มชื่อ NSAID จึงมีพิษเหมือนกันเกือบทุกประการ จะต่างกันอยู่ก็นิดเดียวตรงที่กลไกการออกฤทธิ์ของ Arcoxia มีความเจาะจงต่อเอ็นไซม์ที่ลดการอักเสบ (COX-2) มากกว่า และไม่ไปกระตุ้นเอ็นไซม์ที่ทำให้เลือดออกในกระเพาะง่าย (COX-1) จึงทำให้มีโอกาสเลือดออกในกระเพาะน้อยกว่า แต่เลือดก...