DrSant

  สวัสดีค่ะอาจารย์หมอสันต์ หนูคือคนที่โทรสายหน้าไมค์ไลฟ์ สดวันที่ 22 กพ.69 (เมื่อวานนี้ค่ะ) อาจารย์คะ หนูขอเรียนปรึกษาเพิ่มอีกนิดค่ะ ทั้งนี้หนูได้แนบภาพซึ่ งแคปมาจากCTA Whole Aorta มาด้วยค่ะ ประวัติ อายุ 54 ปีค่ะ อาการปวดขาเป็นมาประมาณปี 64 ค่ะ มาตรวจพบและรักษาปี 66 ค่ะ ซึ่งตั้งแต่ปี 64 หนูก็พยายามหาหมอ และแจ้งอาการหมอมาตลอดค่ะ หมอส่งกายภาพ แต่ไม่หาย จนกระทั่ง กย.ปี 66 หนูพาตัวเองไปทำ ABI ผลปรากฏว่าหลอดเลือดมีปัญหา จึงทำนัดพบหมอVascular และหมอส่งทำ CTA Whole Aorta หลังผลออก ก็เริ่มการรักษาจนปัจจุบันค่ะ.. . เรียนปรึกษาค่ะ 1.หลอดเลือดที่ตันมีโอกาสกลั บมาใช้งานได้ต่อหรือไม่ (ถ้ารักษาด้วยการทานยาต้านเกล็ ดเลือดอย่างเดียว) 2.ปี 66 ทานยาต้านเกล็ดเลือด Cilostazol Pletaal Sr 100 วันละ1เม็ดก่อนอาหารเช้าทุกวัน แต่มีอาการเวียนหัวมาก ทนทานมา1ปี ปัจจุบันหมอเลยให้ทานวันเว้นวัน เพื่อลดผลข้างเคียงเรื่องเวี ยนหัวค่ะ  คำถามคือ ยาตัวนี้มีประโยชน์อย่างไรกั บรอยโรคที่หนูเป็นคะ และส่งผลในระยะยาวดีหรือไม่คะ 3.อาจารย์แนะนำให้หนูเข้ารั บการผ่าตัด แต่ต้องเลือกหมอที่ ชำนาญและมีประสบการณ์เคยผ่าตั ดหล...

หน้าร้อน รั้วเวลเนสวีแคร์เปลี่ยนเป็นสีแดง สวัสดีครับคุณหมอสันต์   จากที่ได้ฟังใน live คุณหมอเมื่อวาน (22/Feb/2026) อยากปรึกษาคุณหมอครับ   ผมชื่อ ... นะครับ อายุ 36 พ่อเเม่ ทำบอลลูนทั้งคู่ ldl สูงทั้งคู่ - ตอน อายุ 35 ความดันขึ้น 180 เเล้วไม่ลง 1 เดือน และมีอาการเหนื่อยผิดปกติ เวลาเดินขึ้นทางชัน (แต่ใช้ชีวิตประจำวันไม่มีอาการใดๆ) เลยไปวิ่งสายพาน เเละฉีดสี พบว่า ตัน 1 ตีบ 2 หมอเลยทำ บอลลูนให้ 2 ครั้ง ใน 1 เดือน ใส่บอลลูนเคลือบน้ำยาไป 7 อัน เเละขดลวด 1 อัน (หมอเเจ้งว่าเส้นเลือดผมเล็กมาก) (ทำกับ อ. ... ที่ รพ ...) - วันนี้ผ่านมา 1 ปีครึ่ง หมอนัดวิ่งสายพาน เเละพบว่าผิดปกติ จึงนัดฉีดสีอีก เป็นครั้งที่ 3 ซึ่งก็คิดว่าไม่น่าจะรอดน่าจะโดนใส่บอลลูอีก - ทุกวันนี้ ใช้ชีวิตได้ปกติ พยายามเดินทุกวันตอนเช้า 30 นาที เเละมื้อเย็นกินเเค่ผลไม้ และเลี่ยงของทอด ของมัน จากวันที่ทำบอลลูนไป จนถึงวันนี้ไม่เคยมีอาการผิดปกติใดๆ จะมีอาการเเน่นหน้าอกก็ต่อเมื่อ ออกเเรงหนักๆ วิ่งไวๆ ในช่วงสั้นๆ เเต่พักสัก 30 วิก็จะหายเป็นปกติ และทุกวันนี้กินยาตลอดไม่เคยขาด ldl อยู่ที่ 60 ความดัน 135/85  ...

ดอกบร็อคโคลี แก่เพราะเก็บไม่ทัน แต่ลวกทำสลัดกินก็อร่อยดี   สวัสดีค่ะคุณหมอ  เมื่อวันที่ 2 ก.พ. 69 ที่ผ่าน มาคุณพ่อมีอาการ หายใจไม่ทั่วท้องมีอาการจุกขึ้ นมาที่คอหอย วันที่ 3 ก.พ.69ได้ไปพบคุณหมอที่คลินิ กใกล้บ้านคุณหมอบอกว่ามี อาการเกี่ยวกับหัวใจให้รี บไปโรงพยาบาล พอวันรุ่งขึ้น วันที่ 4 ก.พ.69 ได้พาพ่อไปโรงพยาบาลชั ยนาทนเรนทรช่วงตอนเย็นเป็นคลินิ กนอกเวลา เมื่อพบคุณหมอตรวจ คุณสั่งตรวจเลือด เอกซเรย์ปอด พบน้ำท่วมปอด ผลค่าเลือดอยู่ที่ 250 คุณหมอสั่งแอดมิดคืนนั้นเลย พอวันที่ 5 ก.พ.69 คุณหมอโรงพยาบาลชัยนาทนเรนทรส่ งตัวคุณพ่อไปโรงพยาบาลศรีสวรรค์ ที่จังหวัดนครสวรรค์เพื่อฉีดสี ดูเส้นเลือดที่หัวใจ ผลเลือดตามเอกสารที่แนบไปนะคะ ในวันที่ 19 ก.พ.69 นี้คุณหมอสั่งแอคโค่หัวใจ และจะทำเรื่องส่งตัวบายพาสเลยค่ ะ แต่คุณพ่อไม่ยอมผ่าตัด ดิฉั นเครียดมาก( ในวันที่ 5 ก.พ.69  ระหว่างเฝ้าพ่อที่โรงพยาบาลศรี สวรรค์ ดิฉันนอนไม่หลับนั่งหาข้อมูลทั้ งคืนจนได้เจอคลิปคุณหมอสันต์ที่ คุณกาละแมสัมภาษณ์ เมื่อ 11 ปีที่แล้ว ดิฉันใจฟูมากๆเลยค่ะ ความเครียดเบาบางลง ) พฤติกรรมคุณพ่อก่อนที่ จะตรวจพบเส้นเลือดตีบทั้ง ...

 

 

 

 

 

ชัยวรมันที่ 8 ที่ปราสาทหินพิมาย      เลือกตั้งจบไปแล้ว โดยพรรคภูมิใจไทยมาโลด ผมขอถือโอกาสนี้ "ทวนความจำ"  นโยบายสาธารณสุขที่พรรคภูมิใจไทยจะทำ ซึ่งมีทั้งที่ผมเห็นด้วยและไม่เห็นด้วย ส่วนที่ผมไม่เห็นด้วยผมจะไม่ทบทวน แต่จะขอทบทวนเฉพาะสิ่งที่ผมเห็นด้วย โดยจะ จับความเอาตั้งแต่คำแถลงของ  “ นพ.เอกภพ เพียรพิเศษ” สส.ปาร์ตี้ลิสต์ของพรรค (ซึ่งผมเดาเอาว่าเป็นรมต.เงา ของพรรคด้วย) ที่ได้แถลงไว้ตั้งแต่ก่อนการเลือกตั้งว่า     1. พยาบาลอาสา 1 คน ต่อ 1 หมู่บ้าน       "พรรคจะพัฒนาระบบสุขภาพปฐมภูมิให้เกิดขึ้นจริง โดยจะทำโครงการ 1 หมู่บ้าน 1 พยาบาลอาสา คำว่าพยาบาลในที่นี้หมายความรวมถึง ผู้จบการศึกษาสายสุขภาพอื่นๆนอกเหนือไปจากพยาบาลด้วย เช่น ผู้ช่วยเหลือผู้ป่วย นักกายภาพบำบัด ซึ่งอาจไม่อยากรับราชการ หรือเกษียณอายุราชการแล้ว ก่อนเป็นพยาบาลอาสาก็ให้เข้าหลักสูตรฝึกอบรมก่อน หลักการคือ พยาบาลอาสาจะมีอยู่ใน 1 คนต่อ 1 หมู่บ้าน จะสร้างอัตราจ้างพยาบาลอาสา  100,000 อัตรา เงินเดือน 15,000 บาท ต่อสัญญาได้ทุก 4 ปี เพื่อให้ เป็นคีย์แมนสำคัญเชื่อมประสานทุกภาคส่วน ตั้งแ...

ท่าเรือหน้าโคโค่เคป รีสอร์ท เกาะหมาก จันทบุรี สีอะคริลิกบนผ้าใบ 30x40 ซม. กราบเรียนคุณหมอสันต์ อ่านเรื่องบทสวดในงานศพแล้วหนูสงสัยคำว่าเจตสิก ว่ามันคืออะไร มันเหมือนจิตไหม ทำไมต้องมีคำว่าเจตสิกด้วย ทั้งๆที่มีคำว่าจิตใช้อยู่แล้ว ขอบพระคุณค่ะ ................................................. ตอบครับ      แม่เฮย แค่ขยันไปงานศพสองสามวันหมอสันต์ก็ถูกลากเข้าซุ้มปริยัติธรรมซะแล้ว แต่ถามมาก็ต้องตอบไป     1.  ถามว่า เจตสิก เหมือนกับ จิต ไหม ตอบว่าหากตอบตามความหมายที่เขาใช้กันในพระอภิธรรมปิฎกก็ต้องตอบว่าไม่เหมือนกันครับ เพราะเจตสิกคือส่วนของประสบการณ์ที่เกิดขึ้นในใจที่ไม่ใช่ส่วนของจิต หมายความว่าในหนึ่งประสบการณ์ที่เกิดขึ้นในใจนั้นมีส่วนย่อยสองส่วนปนกันอยู่       ประสบการณ์ในใจ = จิต + เจตสิก     จิต (consciousness) คือความรู้ตัว หรือ "ฉัน" ที่กำลังรับรู้ประสบการณ์นี้อยู่ ส่วนเจตสิก (mental factors) นั้นเป็นเนื้อหาสาระเรื่องราวของประสบการณ์ที่จิตรับรู้ ยกตัวอย่างเช่นสมมุติว่าเรากำลังโกรธคนคนหนึ่ง ความโกรธ ความรู้สึกไม่ชอบ ความคิดตำหนิกล...

หาดทรายที่เกาะหมาก จันทบุรี สีอะคริลิก บนผ้าใบ 30 x 40 ซม. (ช่วงนี้ผมต้องไปงานศพทุกคืน แต่ละคืนนั่งฟังพระสวดไปก็คิดตามบาลีไป เกิดความแตกฉานในสาระสำคัญมากขึ้นกว่าเดิม จำได้ว่าหลายปีมาแล้วผมเคยตอบคำถามแฟนบล็อกท่านหนึ่งที่ถามมาถึงคำแปลบทสวดในงานศพ พอมาถึงวันนี้ผมรู้สึกว่าคำแปลในครั้งนั้นยังไม่เข้าถึงไคลแม็กซ์ จึงตัดสินใจเอาคำตอบครั้งนั้นมาแก้ใหม่ ถือว่าเป็นการแก้ไขคำตอบเมื่อความเข้าใจบทสวดของผมทะลุปรุโปร่งมากกว่าเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเด็นที่จะเอาไปใช้ประโยชน์ในชีวิตจริงได้)  (last updated 25 Jan 2026) ......................................... คุณหมอครับ      ผมไปงานศพ พยายามฟังพระสวด เปิดเน็ทดูคำแปล แต่ไม่เข้าใจเลยเพราะแปลแล้วเหมือนไม่ได้แปล คำแปลแต่ละเพจก็แปลไม่เหมือนกัน ต่างกันแบบคนละเรื่องเลย และทุกคำแปลอ่านแล้วไม่รู้เรื่อง ทั้งๆที่วางต้นฉบับซึ่งเหมือนกันไว้คู่คำแปล แต่แปลไม่เหมือนกัน ผมรู้สึกว่าบทสวดนี้มันจะต้องมีความหมายดี ไม่งั้นจะเอามาให้สวดกันทุกงานศพทำไม คืนหนึ่งผมตัดสินใจเดินจี้ตามหลวงพ่อที่นำสวดแล้วเดินไปยิงคำถามท่านไป ท่านตอบว่าเรื่องมันยาวให้ผมเข้ามาเร...

เรือนริมน้ำที่ท่าเรือไปเกาะหมาก จันทบุรี สีอะคริลิกบนผ้าใบ 40x30 ซม. เรียนคุณหมอสันต์ที่เคารพ ผมมีสิ่งที่คุณหมอเรียกว่าความผิดปกติของการเผาผลาญครบถ้วน คือไขมันสูง ไขมันแทรกตับ อ้วน และน้ำตาลสูง 128 ได้เริ่มดูแลตัวเองตามคำแนะนำของคุณหมอมาแล้วหลายเดือนคือกินพืชมากขึ้น ตอนนี้เกิดความสงสัยว่าระหว่างการที่เรากินเนื้อสัตว์อยู่แต่กินพืชมากขึ้น กับการที่เรางดเนื้อสัตว์ไปเลย 100% แบบกินอาหารเจ มันจะมีความแตกต่างกันไหม เคยมีงานวิจัยเปรียบเทียบในแง่นี้ไหมครับ ............................................... ตอบครับ      งานวิจัยระดับสุ่มตัวอย่างแบ่งกลุ่มเปรียบเทียบระหว่างอาหารสุขภาพที่มีเนื้อสัตว์อยู่ด้วย กับอาหารสุขภาพแบบไม่มีเนื้อสัตว์เลย เท่าที่ผมทราบมีงานวิจัยเดียวชื่อ The Twin Study ทำที่มหาลัยสะแตนฟอร์ด ตีพิมพ์ไว้ในวารสาร JAMA เป็นงานวิจัยขนาดเล็ก ทำในระยะสั้นๆ แต่ออกแบบงานวิจัยอย่างดี ควบคุมอย่างดี คือเขาเอาฝาแฝดแบบไข่ใบเดียวกันซึ่งมีรหัสพันธุกรรมเหมือนกันทุกประการมายี่สิบกว่าคู่ แต่ละคู่เอามาจับฉลากแบ่งไปอยู่คนละข้าง คือ      ข้างที่ 1.   ให้กินอาหารสุขภาพ...

 ข่าว Hfocus “นพ.สันต์”  ชี้เวชศาสตร์วิถีชีวิตจะไร้ความหมาย หากเปลี่ยนพฤติกรรมคนไม่ได้ ย้ำ “โค้ชวิถีชีวิต” คือหัวใจสำคัญที่มีหลักฐานวิจัยรองรับ ช่วยลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง พร้อมต่อยอดสู่เศรษฐกิจสุขภาพไทยอย่างยั่งยืน      เมื่อวันที่ 14 มกราคม 2569 ณ โรงแรมมิราเคิล แกรนด์ คอนเวนชั่น กรุงเทพมหานคร มีการจัดประชุมวิชาการระดับชาติด้านเวชศาสตร์วิถีชีวิต ครั้งที่ 3 ภายใต้หัวข้อ “เวชศาสตร์วิถีชีวิตและการโค้ช : จังหวะชีวิตเพื่ออายุที่ยืนยาวอย่างมีคุณภาพชีวิตที่ดี” โดยมี นพ.โสภณ เอี่ยมสิริถาวร รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข เป็นประธานเปิดการประชุม      หนึ่งในไฮไลต์สำคัญของงาน คือปาฐกถาพิเศษของ  นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์ ผู้อำนวยการศูนย์สุขภาพ  Wellness We Care  ในหัวข้อ “โค้ชวิถีชีวิต : หัวใจของเวชศาสตร์วิถีชีวิตเพื่อพัฒนาระบบบริการสุขภาพและเศรษฐกิจสุขภาพไทย” ซึ่งได้สะท้อนทั้งมิติทางวิชาการ ประสบการณ์ภาคปฏิบัติ และภาพอนาคตของระบบสุขภาพไทยในยุคโรคเรื้อรังครองเมือง      เวชศาสตร์วิถีชีวิต “มีหลักฐาน” แต่ไร้ความหมาย หากเปลี่ยนนิสัยคนไม่ได้ ...

"เรือพาผู้โดยสารไปเกาะหมาก จันทบุรี" สีอะคริลิกบนผ้าใบ 30x40 ซม. คุณหมอสันต์คะ หนูอยากเอาใจของหนูมาผ่าดูว่าข้างในมันมีอะไรบ้าง ทำไมหนูจึงไม่มีความสุขสักที หนูไปพบจิตแพทย์มาแล้ว 3 คน คนหนึ่งว่าหนูเป็นโรคซึมเศร้า อีกคนหนึ่งว่าหนูเป็นโรค OCD อีกคนหนึ่งว่าหนูเป็นโรคสมาธิสั้น ASD (หนูอายุ 38 แล้ว) หนูไม่เข้าใจว่าจิตแพทย์เขามีวิธีผ่าใจของหนูดูอย่างไร ทำไมได้ข้อสรุปไม่เหมือนกัน หนูขอให้คุณหมออธิบายหน่อยว่าใจของเรานี้หากเราผ่ามันออกมาดูมันมีอะไรข้างในบ้าง ............................. ตอบครับ     1.  ถามว่าถ้าผ่าใจของเราออกมาดู เราจะเห็นอะไรบ้าง หิ หิ นี่คุณเข้าใจผิดว่าหมอสันต์เป็นหมอผ่าตัดหัวใจคงจะผ่าดูใจของคุณได้ด้วยงั้นรึเปล่า ตอบว่าผมไม่รู้ เพราะผมเคยแต่ผ่าหัวใจ แต่ไม่เคยผ่าใจใครดูเลย      2. ถามว่าจิตแพทย์เขามีวิธีผ่าใจคนป่วยดูอย่างไร เออ อันนี้ผมพอตอบได้นะ เพราะหลักวิชาจิตเวชศาสตร์เป็นสาขาหนึ่งของหลักวิชาแพทย์แผนปัจจุบัน ผมพอจะเล่าให้คุณฟังในฐานะแพทย์คนหนึ่งได้ว่า จิตแพทย์เขาจะมองใจของคนออกไปจาก 3 มุม คือ      มุมที่ 1. มุมของชีว-จิตวิทยาและสัง...

"สนามหน้าบ้าน" สีอะคริลิกบนผ้าใบ 40x40      กระทรวงเกษตรสหรัฐฯ (USDA) ซึ่งมีหน้าที่ตามกฎหมายรัฐธรรมนูญให้เป็นผู้แนะนำประชาชนว่าอะไรควรกินอะไรไม่ควรกิน ได้ออกคำแนะนำฉบับใหม่เพื่อใช้ในห้าปีข้างหน้า เรียกว่า USD 2025-2030 Guidelines ซึ่งออกมายังไม่ทันข้ามวันก็ดังระเบิดซะแล้ว ผู้คนต่างเอะอะเอ็ดตะโรว่า     " เฮ้ย..ย อะไรกันวะ จะบ้าเรอะ ทำปิรามิดกลับหัวจากของเก่า เอาอาหารมาคลุกกันสุนอ๊ะสุนอาน แถมเอาเนื้อวัวชิ้นบะเล่งไปไว้ข้างบนแปลว่าให้กินเนื้อวัวและของมันๆแยะๆเรอะ แล้วเอาขนมปังโฮลวีตซึ่งเป็นตัวแทนของธัญพืชไม่ขัดสีไปซุกไว้ข้างล่างแปลว่าให้กินน้อยๆหรือจะให้เป็นโลว์คาร์บหรือคีโตกันหมดรึไง แล้วอีกอย่างหนึ่งคนรักชอบถั่วเขาก็พากันมองหาถั่วก็มองไม่เห็นเลย นี่จะให้เลิกกินถั่วมากินแต่เนื้อวัวหรือครับ"      หิ หิ อย่าเพิ่งตื่นเต้ลไป หมอสันต์อ่านคำแนะนำแล้วก็ได้แต่อมยิ้ม โธ่ เขารู้กันมาตั้งนานแล้วละลุ้ง ว่าบอร์ดใหญ่ของ USDA นั้นเป็นที่นั่งของเจ้าสัวขายเนื้อ นม ไข่ เกือบเต็มคณะ (ก็เขาคือกระทรวงเกษตรนะ..อย่าลืม) ถ้าคุณจะหวังให้เขาออกคำแนะนำลดการกินเนื้อสัตว์ คุณนั่...